感冒咳黃痰是怎么回事

博禾醫(yī)生
感冒咳黃痰可能由細(xì)菌感染、病毒感染、環(huán)境刺激、鼻后滴漏綜合征、慢性支氣管炎等原因引起,可通過抗感染治療、對(duì)癥用藥、改善環(huán)境、鼻腔沖洗、支氣管擴(kuò)張劑等方式緩解。
細(xì)菌性感冒容易導(dǎo)致呼吸道黏膜化膿性炎癥,使中性粒細(xì)胞滲出并吞噬病原體,形成黃色膿性痰液?;颊呖赡馨殡S咽喉腫痛、發(fā)熱等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治療,同時(shí)配合乙酰半胱氨酸顆粒幫助稀釋痰液。
部分病毒性感冒后期可能合并細(xì)菌感染,或因免疫反應(yīng)導(dǎo)致呼吸道分泌物變稠,呈現(xiàn)黃痰。通常伴有鼻塞、肌肉酸痛等表現(xiàn)??墒褂眠B花清瘟膠囊、磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物,配合標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊促進(jìn)排痰。
長(zhǎng)期暴露于粉塵、煙霧等污染環(huán)境會(huì)刺激呼吸道產(chǎn)生炎癥反應(yīng),使黏液分泌增多并氧化變色。這類情況痰量較少且無(wú)發(fā)熱癥狀。建議使用空氣凈化器,外出佩戴KN95口罩,適當(dāng)飲用羅漢果茶緩解咽喉不適。
感冒引發(fā)的鼻竇炎可能導(dǎo)致膿性鼻涕倒流至咽喉,被誤認(rèn)為咳黃痰。常見癥狀包括鼻腔異味、面部壓迫感。需用生理性海水鼻腔噴霧沖洗,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,嚴(yán)重時(shí)需使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。
既往有慢性支氣管炎的患者感冒后易急性發(fā)作,支氣管黏液腺增生導(dǎo)致黏液潴留并氧化。典型表現(xiàn)為晨間咳嗽加重、痰量增多??伸F化吸入布地奈德混懸液,口服氨溴索口服溶液,必要時(shí)使用多索茶堿片緩解氣道痙攣。
感冒期間需保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,有助于稀釋痰液。飲食宜選擇白蘿卜蜂蜜水、雪梨銀耳羹等潤(rùn)肺食材,避免辛辣刺激食物。臥室濕度建議維持在50%-60%,咳嗽劇烈時(shí)可嘗試蒸汽吸入。若黃痰持續(xù)超過1周,或出現(xiàn)胸痛、咯血、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即到呼吸內(nèi)科就診進(jìn)行血常規(guī)和胸部X線檢查。
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