尿紅細胞高是何原因

博禾醫(yī)生
尿紅細胞高可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、劇烈運動等原因引起。尿紅細胞高通常表現(xiàn)為尿液顏色加深、排尿疼痛、尿頻尿急等癥狀,建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎等可能導致尿紅細胞高。細菌侵入泌尿系統(tǒng)后會引起黏膜充血水腫,導致紅細胞進入尿液中?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿灼熱感、下腹部不適等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療。日常需多喝水,保持會陰清潔。
泌尿系統(tǒng)結石如腎結石、輸尿管結石在移動過程中可能劃傷泌尿道上皮,導致尿紅細胞高。結石刺激還可能引起腎絞痛、血尿等癥狀??赏ㄟ^體外沖擊波碎石術或經皮腎鏡取石術治療。平時應增加飲水量,限制高草酸食物攝入。
腎小球腎炎等腎臟疾病會導致腎小球濾過膜受損,紅細胞漏出至尿液中?;颊呖赡馨橛械鞍啄颉⑺[、高血壓等癥狀。可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物控制病情。需注意低鹽優(yōu)質蛋白飲食,避免勞累。
膀胱腫瘤、腎腫瘤等泌尿系統(tǒng)腫瘤生長過程中可能破壞血管,導致無痛性血尿。腫瘤還可能引起排尿困難、腰部腫塊等癥狀。需通過膀胱鏡、CT等檢查確診,治療方法包括腫瘤切除術、膀胱灌注化療等。中老年人出現(xiàn)無痛血尿應高度警惕。
長時間劇烈運動可能導致一過性尿紅細胞高,屬于生理性改變。運動時腎臟血流動力學改變,紅細胞可能透過腎小球濾過膜。這種情況通常無需特殊治療,休息后復查尿常規(guī)多可恢復正常。運動前后應充分補水,避免過度疲勞。
發(fā)現(xiàn)尿紅細胞高應注意記錄排尿癥狀,留取清潔中段尿送檢。避免攝入紅色食物干擾檢查結果,檢查前不宜劇烈運動。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,注意觀察尿液顏色變化。如有持續(xù)血尿、腰痛、發(fā)熱等癥狀應及時就診泌尿外科,完善尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確診斷。治療期間避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,遵醫(yī)囑定期復查尿常規(guī)評估治療效果。
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