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尿檢紅細胞多少算嚴重

泌尿外科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞:#紅細胞#尿檢

尿檢紅細胞超過3個/高倍視野屬于異常,但具體是否嚴重需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果綜合評估。尿紅細胞增多可能與泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎、腫瘤等因素有關(guān)。

尿液中紅細胞輕度增多可能由劇烈運動、月經(jīng)污染或輕微泌尿系統(tǒng)炎癥引起,通常無須特殊處理,建議復查尿常規(guī)并觀察是否有尿頻尿急尿痛等癥狀。若復查結(jié)果正常且無不適,多數(shù)屬于生理性變化。泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎或尿道炎可能導致紅細胞5-20個/高倍視野,同時伴有排尿灼熱感或下腹痛,需進行尿培養(yǎng)檢查并使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。腎小球腎炎患者尿紅細胞常超過20個/高倍視野,出現(xiàn)蛋白尿和水腫,需要腎穿刺明確病理類型后采用醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片治療。泌尿系統(tǒng)結(jié)石或腫瘤引起的血尿往往紅細胞數(shù)量顯著增高,可能伴隨腎絞痛或無痛性肉眼血尿,需通過B超或CT檢查確診后采取體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)等治療。

建議避免劇烈運動和過度勞累,每日飲水2000毫升以上以稀釋尿液,減少高草酸食物如菠菜的攝入。出現(xiàn)持續(xù)血尿、腰痛、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就診泌尿外科或腎內(nèi)科,完善尿紅細胞形態(tài)學檢查、泌尿系超聲等進一步明確病因。長期微量血尿患者需每3-6個月復查尿常規(guī)和腎功能,警惕慢性腎臟疾病進展。

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