霉菌性陰道炎是什么原因

博禾醫(yī)生
霉菌性陰道炎可能由陰道菌群失調(diào)、免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病未控制、雌激素水平升高等原因引起。霉菌性陰道炎通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、排尿疼痛等癥狀,可通過(guò)克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊等藥物治療。
陰道內(nèi)乳酸桿菌減少會(huì)導(dǎo)致霉菌過(guò)度繁殖。頻繁沖洗陰道、使用堿性洗液可能破壞菌群平衡,誘發(fā)霉菌性陰道炎。日常需避免陰道灌洗,可遵醫(yī)囑使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微環(huán)境。伴隨癥狀包括白帶異味、陰道灼熱感。
長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí),機(jī)體對(duì)白色念珠菌的抵抗力降低。建議保證充足睡眠,必要時(shí)使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液增強(qiáng)免疫。典型癥狀為外陰紅腫、性交疼痛。
廣譜抗生素如頭孢克肟分散片可能抑制有益菌群,導(dǎo)致霉菌乘機(jī)增殖。治療期間需遵醫(yī)囑聯(lián)用抗真菌藥物,如制霉菌素陰道泡騰片。可能出現(xiàn)白色凝乳狀分泌物伴劇烈瘙癢。
血糖過(guò)高會(huì)使陰道上皮細(xì)胞糖原含量增加,成為霉菌生長(zhǎng)的培養(yǎng)基。需監(jiān)測(cè)血糖并使用鹽酸二甲雙胍緩釋片控制,同時(shí)配合克霉唑乳膏局部治療。特征性表現(xiàn)為外陰皮膚皸裂、脫屑。
妊娠期或服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等激素類藥物時(shí),高雌激素環(huán)境促進(jìn)念珠菌黏附。孕婦可用硝酸咪康唑陰道軟膠囊治療,避免口服藥物。常見(jiàn)癥狀為陰道黏膜充血、分泌物增多。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免穿緊身褲久坐。清洗外陰時(shí)使用溫水即可,無(wú)須使用洗液。治療期間禁止性生活,配偶如有龜頭紅腫需同步治療。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下者可通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在疾病。
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