如何處理小兒發(fā)燒
博禾醫(yī)生
小兒發(fā)熱可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物退熱、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。小兒發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。若患兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并注意保暖。
發(fā)熱會增加體液流失,家長需每15-20分鐘給予少量溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次。觀察患兒排尿情況,若4-6小時(shí)無排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或果汁。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、面條、蘋果泥等,少量多餐。發(fā)熱期間胃腸功能減弱,家長需避免強(qiáng)迫進(jìn)食高蛋白或高脂肪食物。可適量補(bǔ)充含維生素C的果蔬如獼猴桃、橙子。
體溫超過38.5攝氏度且伴有不適時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔至少4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥。
3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、持續(xù)高熱超過72小時(shí)、出現(xiàn)抽搐或意識改變時(shí),家長需立即就醫(yī)。伴隨皮疹、嘔吐腹瀉、呼吸急促等癥狀也需急診處理。就醫(yī)時(shí)準(zhǔn)確記錄發(fā)熱起病時(shí)間、最高溫度及用藥情況。
發(fā)熱期間家長需每2小時(shí)監(jiān)測體溫并記錄,保持患兒安靜休息。退熱后24-48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動,逐步恢復(fù)日常飲食。注意觀察是否出現(xiàn)耳朵疼痛、咳嗽加重等繼發(fā)感染征象。日??赏ㄟ^接種疫苗、勤洗手、避免人群密集場所等措施預(yù)防感染性發(fā)熱。
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