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小孩嘔吐不發(fā)燒不拉肚子是什么疾病

兒科編輯 醫(yī)普小新
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小孩嘔吐發(fā)燒不拉肚子可能與胃腸功能紊亂、飲食不當、胃食管反流、腸套疊、腦炎等疾病有關。建議家長觀察嘔吐頻率、伴隨癥狀,及時就醫(yī)明確診斷。

1、胃腸功能紊亂

小孩胃腸發(fā)育不完善,進食過快、食物過冷或情緒緊張可能導致胃腸蠕動異常,出現(xiàn)非病理性嘔吐。通常表現(xiàn)為進食后間歇性嘔吐,無發(fā)熱腹瀉。家長需調整喂養(yǎng)方式,少量多餐,避免進食刺激性食物。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調節(jié)菌群。

2、飲食不當

過量進食、食物過敏或誤食變質食物可能刺激胃黏膜引發(fā)嘔吐。常見于攝入高脂零食、乳制品或堅果后,嘔吐物多含未消化食物殘渣。家長需記錄飲食日記排查過敏原,暫時禁食2-4小時后給予米湯等流質飲食。必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護胃腸黏膜。

3、胃食管反流

食管下括約肌發(fā)育不全可能導致胃內容物反流,表現(xiàn)為平臥時嘔吐加重、喂養(yǎng)困難。部分患兒伴隨吐奶或體重增長緩慢。建議家長采用頭高腳低體位喂養(yǎng),避免餐后立即平臥。若確診可遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠抑制胃酸,或西甲硅油乳劑減少脹氣。

4、腸套疊

嬰幼兒腸道蠕動異??赡芤l(fā)腸管嵌套,出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便及噴射性嘔吐。該病屬于急癥,家長發(fā)現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。早期可通過空氣灌腸復位,嚴重者需行腸套疊復位術。延誤治療可能導致腸壞死等并發(fā)癥。

5、腦炎

病毒或細菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時,可能以嘔吐為首發(fā)癥狀,后期伴隨嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。家長需密切監(jiān)測意識狀態(tài),及時進行腰椎穿刺等檢查。確診后需住院治療,常用藥物包括注射用阿昔洛韋抗病毒、甘露醇注射液降低顱內壓。

家長應注意保持小孩嘔吐后口腔清潔,避免誤吸?;謴推趶南≈?、面條等易消化食物開始逐步過渡到正常飲食。日常需培養(yǎng)細嚼慢咽習慣,避免劇烈運動后立即進食。若嘔吐伴隨精神萎靡、尿量減少或腹痛加劇,須立即急診處理。定期接種輪狀病毒疫苗等可預防部分感染性胃腸疾病。

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