寶寶發(fā)燒身上熱手腳冰涼怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒身上熱手腳冰涼可通過(guò)物理降溫、調(diào)整衣物、補(bǔ)充水分、監(jiān)測(cè)體溫、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。該癥狀通常由體溫調(diào)節(jié)中樞不完善、感染、脫水、血液循環(huán)不良、藥物反應(yīng)等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)觀察體溫變化。擦拭后及時(shí)擦干皮膚,防止受涼。
減少寶寶衣物至單層棉質(zhì)內(nèi)衣,移除被子等覆蓋物,保持室溫在24-26攝氏度。手腳冰涼時(shí)可穿薄棉襪保暖,但軀干部位仍需保持通風(fēng)散熱。家長(zhǎng)需每30分鐘檢查一次寶寶頸背部溫度。
每15分鐘喂食5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽,24小時(shí)飲水量需達(dá)到每日正常量的1.5倍。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加喂奶頻率。觀察排尿情況,若4小時(shí)無(wú)排尿需立即就醫(yī)。
使用電子體溫計(jì)每30分鐘測(cè)量一次腋溫,記錄溫度變化曲線。38.5攝氏度以下持續(xù)物理降溫,超過(guò)38.5攝氏度或伴有抽搐、嘔吐時(shí),家長(zhǎng)需立即帶寶寶就診。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退熱藥,兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
保持室內(nèi)空氣流通但避免直吹冷風(fēng),飲食選擇米湯、蘋果泥等易消化食物。發(fā)熱期間每日測(cè)量體重,體重下降超過(guò)5%需就醫(yī)。退熱后繼續(xù)觀察48小時(shí),若出現(xiàn)皮疹、嗜睡等異常癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度、伴隨癥狀等信息供醫(yī)生參考。體溫正常后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),逐步恢復(fù)日常飲食。
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