孕晚期分泌物增多可能由激素水平變化、陰道菌群失衡、陰道炎、胎膜早破、宮頸機(jī)能不全等原因引起，可通過(guò)保持清潔、調(diào)整飲食、藥物治療、臥床休息、宮頸環(huán)扎術(shù)等方式緩解。

1、激素水平變化

孕晚期雌激素分泌增加會(huì)刺激宮頸黏液分泌，導(dǎo)致分泌物量多且呈透明或乳白色。這屬于正常生理現(xiàn)象，無(wú)須特殊治療。建議每日用溫水清洗會(huì)陰，選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免使用護(hù)墊或穿緊身褲。若分泌物伴有異味或瘙癢，需就醫(yī)排除感染。

2、陰道菌群失衡

孕期免疫力下降可能導(dǎo)致陰道微生態(tài)紊亂，引發(fā)細(xì)菌性陰道病。典型表現(xiàn)為灰白色分泌物伴魚(yú)腥味，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道凝膠。日常需避免過(guò)度沖洗陰道，適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶幫助維持菌群平衡。

3、陰道炎

念珠菌性陰道炎在孕晚期較常見(jiàn)，分泌物呈豆腐渣樣且伴外陰灼痛。醫(yī)生可能開(kāi)具克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓，妊娠期禁用口服抗真菌藥。合并滴蟲(chóng)感染時(shí)需夫妻同治，常用藥物為替硝唑陰道栓，用藥期間禁止性生活。

4、胎膜早破

若突然出現(xiàn)大量清水樣分泌物且持續(xù)流出，需警惕胎膜早破?？赡芘c生殖道感染、羊膜腔壓力增高有關(guān)，常伴隨宮縮或下腹墜脹。應(yīng)立即平臥并墊高臀部，盡快就醫(yī)評(píng)估是否需使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染，必要時(shí)催產(chǎn)。

5、宮頸機(jī)能不全

宮頸縮短或松弛可能導(dǎo)致黏液栓脫落，表現(xiàn)為大量蛋清狀分泌物。既往有流產(chǎn)史或?qū)m頸手術(shù)史的孕婦風(fēng)險(xiǎn)較高，需通過(guò)陰道超聲監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度。確診后可選擇宮頸環(huán)扎術(shù)，術(shù)后需絕對(duì)臥床并使用黃體酮軟膠囊抑制宮縮。

孕晚期需每日觀察分泌物性狀變化，出現(xiàn)血色、黃綠色或伴有腹痛發(fā)熱時(shí)立即就醫(yī)。保持飲食清淡，適量食用山藥、蓮子等健脾食物，避免辛辣刺激。選擇左側(cè)臥位減輕盆腔壓力，避免久站或提重物。定期產(chǎn)檢時(shí)可通過(guò)白帶常規(guī)、B超等檢查排除病理因素，所有藥物治療均需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。