哺乳期可以吃避孕藥嗎

博禾醫(yī)生
哺乳期女性可選擇含單一孕激素的避孕藥,避免使用含雌激素的復(fù)合避孕藥。
復(fù)合避孕藥中的雌激素可能抑制乳汁分泌,導(dǎo)致奶量減少。母乳喂養(yǎng)期間優(yōu)先選擇僅含孕激素的迷您避孕藥,這類藥物對(duì)泌乳影響較小,如炔諾酮片、左炔諾孕酮片或去氧孕烯片,需在醫(yī)生指導(dǎo)下每日固定時(shí)間服用。
部分避孕藥成分會(huì)通過乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)。孕激素類藥物在乳汁中的濃度約為母體劑量的1-10%,建議服藥后3-4小時(shí)再哺乳,或選擇哺乳后立即服藥以降低嬰兒暴露風(fēng)險(xiǎn)。
產(chǎn)后21天內(nèi)不建議使用任何激素避孕藥。自然分娩者可在產(chǎn)后3周開始服用迷您避孕藥,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需等待6周,需結(jié)合惡露排出情況及子宮恢復(fù)狀態(tài)評(píng)估。
哺乳期可選用非激素避孕方式。銅質(zhì)宮內(nèi)節(jié)育器避孕效果達(dá)99%,適合已恢復(fù)性生活者;避孕套既能避孕又能預(yù)防疾??;哺乳閉經(jīng)法需滿足全天候母乳喂養(yǎng)、未恢復(fù)月經(jīng)、產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)三項(xiàng)條件。
出現(xiàn)乳房脹痛、乳汁驟減或嬰兒拒奶時(shí)應(yīng)立即停藥。服藥期間定期監(jiān)測乳汁量和嬰兒發(fā)育情況,避免同時(shí)使用利福平、抗生素等影響藥效的藥品。
哺乳期飲食需增加500大卡熱量攝入,多食用鯽魚湯、核桃等催乳食物;保持每天30分鐘散步等溫和運(yùn)動(dòng);護(hù)理時(shí)注意清潔乳頭避免皸裂,選擇無鋼圈哺乳文胸。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視覺異?;驀?yán)重腹痛需立即就醫(yī),這些可能是血栓形成的前兆癥狀。
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