肌病和肌無力有區(qū)別嗎
博禾醫(yī)生
肌病與肌無力是兩種不同的醫(yī)學(xué)概念,肌病指肌肉組織本身的病變,而肌無力是肌肉收縮功能下降的癥狀表現(xiàn)。
肌病屬于疾病分類,包括遺傳性肌營養(yǎng)不良、代謝性肌病等肌肉結(jié)構(gòu)或功能異常的疾病;肌無力則是臨床體征,表現(xiàn)為肌肉力量減弱,可由肌病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或全身性疾病引起。
肌病多與基因突變、代謝障礙相關(guān),如杜氏肌營養(yǎng)不良癥;肌無力病因更廣泛,除肌病外還常見于重癥肌無力、多發(fā)性硬化等神經(jīng)肌肉接頭病變或中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
肌病患者除肌無力外常伴肌肉萎縮、假性肥大等體征;單純肌無力癥狀可能僅表現(xiàn)為特定肌群疲勞,如眼瞼下垂或吞咽困難,不必然存在肌肉形態(tài)改變。
肌病確診需肌肉活檢、基因檢測;肌無力診斷更依賴新斯的明試驗(yàn)、重復(fù)神經(jīng)電刺激等神經(jīng)生理檢查,兩者實(shí)驗(yàn)室檢查路徑存在顯著差異。
肌病治療以延緩病程為主,如糖皮質(zhì)激素應(yīng)用;肌無力需針對原發(fā)病因,如胸腺切除治療重癥肌無力,兩者干預(yù)策略存在本質(zhì)不同。
日常護(hù)理中需注意區(qū)分兩者差異,肌病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動防止肌肉損傷,可進(jìn)行水中康復(fù)訓(xùn)練;肌無力患者需規(guī)律作息避免疲勞誘發(fā)癥狀加重。建議定期監(jiān)測肌酶譜與肌電圖,保持均衡飲食并補(bǔ)充維生素D與優(yōu)質(zhì)蛋白,任何新發(fā)肌肉癥狀應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。
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