甘草吃多了有什么害處和副作用

博禾醫(yī)生
甘草過量服用可能引發(fā)水腫、低血鉀、血壓升高等副作用,主要與甘草酸抑制醛固酮代謝有關(guān)。
甘草中的甘草酸會模擬醛固酮作用,導(dǎo)致腎臟排鉀保鈉。長期每日攝入超過50克可能引發(fā)面部浮腫、下肢水腫,嚴(yán)重時誘發(fā)心力衰竭。中醫(yī)建議配伍茯苓、澤瀉等利水滲濕藥材中和,或改用炙甘草減少刺激。
持續(xù)過量服用會加速鉀離子排泄,出現(xiàn)肌肉無力、心律失常等癥狀。臨床發(fā)現(xiàn)連續(xù)兩周每日服用30克以上甘草,血鉀可下降0.5-1.2mmol/L。需及時補充香蕉、菠菜等高鉀食物,必要時口服氯化鉀緩釋片。
甘草酸通過腎素-血管緊張素系統(tǒng)影響血壓,高血壓患者每日攝入超過10克可能使收縮壓上升10-20mmHg。建議改用槐花、決明子等降壓藥材替代,服藥期間定期監(jiān)測血壓變化。
長期大劑量會干擾皮質(zhì)醇代謝,可能引發(fā)假性醛固酮增多癥。表現(xiàn)為頭痛、多尿、煩渴,女性可能出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)。出現(xiàn)癥狀應(yīng)立即停用,可用五味子、山茱萸調(diào)理腎氣。
部分人群空腹服用易出現(xiàn)胃酸過多、腹瀉等不適。建議飯后服用,或配伍生姜、大棗保護(hù)胃腸黏膜。藥典規(guī)定每日安全劑量為3-10克,連續(xù)使用不超過4周。
日常使用甘草需控制劑量,避免與利尿劑、強心苷類藥物同服??纱钆潢惼だ須饨∑?,或選擇甘草浸膏片減少胃腸刺激。運動方面推薦八段錦調(diào)理氣血,飲食宜搭配薏苡仁粥健脾利濕。出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時需立即就醫(yī),通過靜脈補鉀等方式糾正電解質(zhì)紊亂。孕婦、腎功能不全者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,兒童用量需減半。
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