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臉上帶狀皰疹要多久才能好

皮膚性病科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#帶狀皰疹#皰疹

臉上帶狀皰疹通常需要2-4周恢復(fù),具體時(shí)間與皮疹嚴(yán)重程度、是否及時(shí)治療、患者免疫力、是否出現(xiàn)并發(fā)癥以及年齡等因素有關(guān)。

1、皮疹嚴(yán)重程度:

輕度帶狀皰疹僅出現(xiàn)紅斑和小水皰,7-10天可結(jié)痂脫落。若水皰密集融合成大皰或血皰,恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至3周以上。皮損范圍超過(guò)三個(gè)神經(jīng)節(jié)段時(shí),常需更長(zhǎng)時(shí)間修復(fù)。

2、治療時(shí)機(jī):

發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用抗病毒藥物可縮短病程3-5天。延誤治療可能導(dǎo)致病毒大量復(fù)制,使急性期疼痛加劇,皮損愈合時(shí)間推遲。早期聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療能減輕神經(jīng)炎癥。

3、免疫功能:

糖尿病患者、腫瘤患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者,皰疹愈合時(shí)間比健康人群延長(zhǎng)1-2周。HIV感染者可能出現(xiàn)播散性帶狀皰疹,恢復(fù)期可達(dá)1個(gè)月以上。

4、并發(fā)癥影響:

繼發(fā)細(xì)菌感染會(huì)使創(chuàng)面形成膿皰或潰瘍,愈合時(shí)間增加7-10天。眼部帶狀皰疹合并角膜炎時(shí),需要額外2-3周眼科治療。約10%患者遺留瘢痕需3-6個(gè)月淡化。

5、年齡因素:

60歲以上患者神經(jīng)修復(fù)速度較慢,通常比年輕人多耗時(shí)1周。老年患者更易發(fā)生帶狀皰疹后神經(jīng)痛,30%患者疼痛持續(xù)超過(guò)3個(gè)月,需長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。

急性期保持皮損清潔干燥,每日用生理鹽水濕敷2-3次可預(yù)防感染。穿著純棉衣物減少摩擦,避免抓撓水皰?;謴?fù)期多攝入富含維生素B1的糙米、燕麥,配合鱈魚(yú)、核桃等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)的食物。疼痛明顯時(shí)可嘗試?yán)浞蠡蜈は刖徑?,但禁止自行使用辣椒素貼劑。出現(xiàn)視力模糊、高熱或膿性分泌物時(shí)需立即復(fù)診。痊愈后建議接種重組帶狀皰疹疫苗,50歲以上人群保護(hù)效力超過(guò)90%。

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