老人前列腺增生的治療方法

博禾醫(yī)生
前列腺增生可通過藥物治療、手術治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式治療。前列腺增生通常由激素水平變化、慢性炎癥刺激、年齡增長、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
藥物治療是前列腺增生的基礎治療方式,常用藥物包括α受體阻滯劑如坦索羅辛、5α還原酶抑制劑如非那雄胺、植物制劑如鋸葉棕提取物等。這些藥物通過不同機制緩解排尿困難癥狀,需在醫(yī)生指導下長期規(guī)律使用,并定期評估療效與副作用。
對于中重度前列腺增生患者,經(jīng)尿道前列腺電切術仍是金標準,其他術式包括經(jīng)尿道前列腺剜除術、激光汽化術等。手術能有效解除尿道梗阻,但需評估患者心肺功能及手術耐受性,術后可能出現(xiàn)尿失禁、逆行射精等并發(fā)癥。
微波熱療、射頻消融等物理療法可改善局部血液循環(huán),減輕腺體充血水腫。這類治療創(chuàng)傷小、恢復快,適合輕中度患者或無法耐受手術者,但療效持續(xù)時間較短,可能需要重復治療。
中醫(yī)認為前列腺增生屬"癃閉"范疇,常用八正散、濟生腎氣丸等方劑辨證施治,配合針灸關元、氣海等穴位。中藥通過活血化瘀、溫陽利水等作用緩解癥狀,需注意個體化用藥并監(jiān)測肝腎功能。
限制晚間飲水量、避免酒精及辛辣食物刺激、定時排尿、保暖防寒等措施可減輕癥狀。適度進行提肛運動增強盆底肌力,保持大便通暢減少腹壓,控制體重避免肥胖加重病情。
前列腺增生患者日常需保持低脂高纖維飲食,適量食用南瓜子、西紅柿等含鋅食物。避免長時間騎自行車壓迫會陰部,建議選擇游泳、太極等溫和運動。定期監(jiān)測殘余尿量及腎功能,出現(xiàn)急性尿潴留需立即就醫(yī)。冬季注意保暖防止受涼誘發(fā)癥狀加重,保持樂觀心態(tài)配合長期管理。
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