皮膚過敏是什么原因引起的蕁麻疹

博禾醫(yī)生
蕁麻疹可能由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激和自身免疫異常等原因引起,可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、過敏原回避等方式治療。
部分食物中的蛋白質(zhì)成分可能誘發(fā)機體免疫反應(yīng),常見致敏食物包括海鮮、堅果、雞蛋等。食物過敏引起的蕁麻疹通常在進食后數(shù)分鐘至兩小時內(nèi)出現(xiàn)風(fēng)團樣皮疹,伴隨瘙癢。治療需立即停止攝入可疑食物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定等抗組胺藥物。
青霉素類抗生素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原激活肥大細胞釋放組胺。藥物性蕁麻疹表現(xiàn)為用藥后迅速出現(xiàn)的泛發(fā)性紅斑,嚴重時可合并血管性水腫。發(fā)現(xiàn)藥物過敏應(yīng)立即停用致敏藥物,嚴重者需急診處理。
細菌或病毒感染過程中產(chǎn)生的毒素可能誘發(fā)變態(tài)反應(yīng),如鏈球菌咽炎、幽門螺桿菌感染常伴發(fā)蕁麻疹。感染相關(guān)性蕁麻疹多表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的瘙癢性風(fēng)團,需通過血常規(guī)等檢查明確感染源后針對性抗感染治療。
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激皮膚肥大細胞脫顆粒。物理性蕁麻疹特征為特定刺激后出現(xiàn)的局限性風(fēng)團,避免誘因是關(guān)鍵,冷接觸性蕁麻疹患者需注意冬季保暖。
部分慢性蕁麻疹患者體內(nèi)存在抗IgE受體抗體,導(dǎo)致肥大細胞持續(xù)活化。自身免疫性蕁麻疹往往病程超過6周,常規(guī)抗組胺藥效果欠佳時,可能需要奧馬珠單抗等生物制劑干預(yù)。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓損傷皮膚屏障。記錄飲食日記有助于識別潛在過敏原,急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢。建議保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床品減少塵螨接觸。慢性蕁麻疹患者需注意調(diào)節(jié)情緒壓力,保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)穩(wěn)定。反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難等嚴重癥狀時需及時就醫(yī)。
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