扁桃體發(fā)炎要割掉嘛

博禾醫(yī)生
扁桃體發(fā)炎多數(shù)情況下不需要手術(shù)切除,可通過藥物治療和日常護理緩解。是否需要手術(shù)主要取決于反復(fù)感染頻率、并發(fā)癥風險、氣道阻塞程度、藥物治療效果以及患者年齡等因素。
每年發(fā)作超過7次或連續(xù)3年每年發(fā)作5次以上時,可能考慮手術(shù)。頻繁感染會導(dǎo)致扁桃體免疫功能下降,形成慢性病灶,此時切除可減少抗生素使用頻率。
若引發(fā)中耳炎、腎炎或風濕熱等并發(fā)癥,建議手術(shù)干預(yù)。病理性扁桃體可能成為細菌隱匿場所,通過血液或淋巴擴散引發(fā)全身性疾病。
兒童出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、吞咽困難或發(fā)育遲緩時需手術(shù)。肥大的扁桃體會機械性阻塞上呼吸道,影響血氧飽和度和頜面發(fā)育。
對常規(guī)抗生素治療無效的頑固性病例可評估手術(shù)指征。細菌生物膜形成或耐藥性產(chǎn)生會使藥物治療效果顯著降低。
4歲以下兒童盡量避免手術(shù),青春期后免疫功能完善再評估。幼兒期扁桃體是重要的免疫器官,過早切除可能影響免疫系統(tǒng)發(fā)育。
日常護理應(yīng)保持口腔清潔,用淡鹽水漱口每日3-4次;飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免辛辣刺激;保證每日飲水1500-2000毫升以濕潤咽喉;室內(nèi)濕度維持在50%-60%,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激;急性期臥床休息,恢復(fù)期適當進行八段錦等溫和運動增強抵抗力。觀察2周若無改善或出現(xiàn)持續(xù)高熱、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀需及時復(fù)診。
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