腎上腺腫瘤是什么病和惡性腫瘤的區(qū)別
腎上腺腫瘤是發(fā)生在腎上腺的異常增生組織，分為良性如腺瘤和惡性如腎上腺皮質癌。與惡性腫瘤的主要區(qū)別在于生長速度、轉移能力和病理特征：良性腫瘤生長緩慢、不轉移，惡性腫瘤則侵襲性強且可能擴散。
1、性質差異：
腎上腺良性腫瘤通常為腺瘤或嗜鉻細胞瘤，細胞分化良好，包膜完整；惡性腫瘤如腎上腺皮質癌或轉移癌，細胞異型性明顯，邊界不清。良性腫瘤生長緩慢，惡性腫瘤短期內體積可能顯著增大。
2、轉移能力：
良性腫瘤局限在腎上腺內，不會侵犯周圍組織或遠處轉移；惡性腫瘤可通過血液或淋巴系統(tǒng)轉移至肝、肺等器官。轉移是判斷惡性的金標準，影像學發(fā)現多發(fā)病灶時需高度警惕。
3、功能影響：
功能性良性腫瘤如醛固酮瘤常導致激素分泌異常，出現高血壓、低血鉀等癥狀；惡性腫瘤除激素紊亂外，還伴隨體重下降、乏力等全身消耗表現。無功能性腫瘤惡變概率更高。
4、影像特征：
CT檢查中良性腫瘤多呈均勻強化，直徑常小于4厘米；惡性腫瘤密度不均，可能有壞死灶，增強掃描呈不規(guī)則強化。MRI的T2加權像上惡性腫瘤信號強度通常更高。
5、治療方式：
良性腫瘤可通過腹腔鏡手術完整切除，預后良好；惡性腫瘤需擴大切除聯(lián)合放化療，術后需長期隨訪。病理活檢是確診良惡性的最終依據。
確診腎上腺腫瘤后應定期監(jiān)測血壓和激素水平，避免劇烈運動以防腫瘤破裂。飲食需控制鈉鹽攝入，功能性腫瘤患者應補充鉀、鈣等電解質。術后患者需遵醫(yī)囑復查腹部CT，惡性腫瘤患者建議每3-6個月評估腫瘤標志物。出現持續(xù)性腰痛、消瘦等癥狀時需及時就醫(yī)排除復發(fā)。
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