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男方?jīng)]有射精也會(huì)傳染艾滋病嗎

傳染科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#艾滋病#射精

男方未射精仍可能傳播艾滋病病毒,傳播風(fēng)險(xiǎn)主要與體液接觸方式、病毒載量、皮膚黏膜完整性等因素相關(guān)。

1、體液交換風(fēng)險(xiǎn):

艾滋病病毒存在于精液、前列腺液等多種體液中,即使未射精,性行為過(guò)程中分泌的前列腺液可能含有病毒。若接受方黏膜存在破損,病毒可通過(guò)微小創(chuàng)口進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。

2、病毒載量影響:

感染者急性期或未治療時(shí),生殖道分泌物病毒濃度較高。抗病毒治療可將病毒載量降至檢測(cè)不到水平,此時(shí)傳染性顯著降低,但完全排除風(fēng)險(xiǎn)需專業(yè)醫(yī)學(xué)評(píng)估。

3、黏膜屏障狀態(tài):

直腸或陰道黏膜炎癥、擦傷會(huì)大幅增加感染概率。性行為前飲酒、使用刺激型潤(rùn)滑劑等行為可能造成肉眼不可見(jiàn)的微觀損傷,形成病毒入侵通道。

4、其他傳播途徑:

除陰莖-黏膜接觸外,共用性玩具、口腔潰瘍時(shí)口交等行為同樣可能造成傳播。病毒在體外存活時(shí)間較短,但新鮮體液接觸仍有潛在風(fēng)險(xiǎn)。

5、暴露后預(yù)防:

發(fā)生高危接觸后72小時(shí)內(nèi)可使用阻斷藥物,需連續(xù)服用28天。常見(jiàn)方案包括替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋等三聯(lián)組合,具體用藥需由感染科醫(yī)生評(píng)估后開(kāi)具。

預(yù)防艾滋病傳播需采取綜合措施:正確使用合格避孕套能降低80%以上傳播風(fēng)險(xiǎn);定期檢測(cè)可早期發(fā)現(xiàn)感染;暴露前預(yù)防用藥適用于高風(fēng)險(xiǎn)人群。日常接觸如共用餐具、擁抱等不會(huì)傳播病毒,消除歧視需建立在科學(xué)認(rèn)知基礎(chǔ)上。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每3-6個(gè)月進(jìn)行HIV抗體檢測(cè),感染者規(guī)范治療可使預(yù)期壽命接近常人水平。

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