不完全性腸梗阻最怕三個(gè)東西
博禾醫(yī)生
不完全性腸梗阻最怕的三個(gè)關(guān)鍵因素是腸粘連加重、糞便嵌頓和腸道腫瘤壓迫。這些因素可能進(jìn)一步阻礙腸道內(nèi)容物通過(guò),導(dǎo)致腹脹、嘔吐、排便困難等癥狀惡化。
腹腔手術(shù)后或炎癥導(dǎo)致的腸粘連是不完全性腸梗阻的常見誘因。粘連組織可能使腸管扭曲成角,形成機(jī)械性阻塞。輕度粘連可通過(guò)胃腸減壓、禁食等保守治療緩解,但反復(fù)發(fā)作的粘連性梗阻可能需手術(shù)松解。患者出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴肛門停止排氣時(shí)需警惕粘連加重。
長(zhǎng)期便秘或排便無(wú)力時(shí),干燥糞塊易在結(jié)腸狹窄處形成嵌頓,常見于老年人群。糞便嵌頓會(huì)加劇腸道擴(kuò)張,引發(fā)反射性腸蠕動(dòng)抑制。通過(guò)灌腸、口服緩瀉劑可軟化排出糞塊,但需避免暴力掏便造成腸壁損傷。日常增加膳食纖維和水分?jǐn)z入能有效預(yù)防。
結(jié)腸癌、腸息肉等占位性病變可能逐漸阻塞腸腔,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的梗阻癥狀。腫瘤性梗阻常伴隨體重下降、血便等報(bào)警癥狀,需通過(guò)腸鏡或CT明確診斷。早期手術(shù)切除是根治手段,晚期患者可能需造瘺緩解梗阻。
不完全性腸梗阻患者日常需保持低渣飲食,避免食用粗纖維、產(chǎn)氣食物加重腸道負(fù)擔(dān)。規(guī)律進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),每2小時(shí)變換體位防止局部壓迫。癥狀緩解后逐步恢復(fù)飲食,優(yōu)先選擇米湯、藕粉等流質(zhì)。若出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱或嘔吐物帶血,需立即就醫(yī)排除完全性腸梗阻或腸壞死。
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