水腫會(huì)導(dǎo)致什么后果
博禾醫(yī)生
水腫長(zhǎng)期未干預(yù)可能引發(fā)皮膚潰爛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、心肺功能下降等后果,主要與組織缺氧、代謝廢物堆積、器官壓迫等因素相關(guān)。
持續(xù)性水腫導(dǎo)致皮膚張力增高,局部血液循環(huán)受阻,易引發(fā)皮膚變薄、彈性下降。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)張力性水皰或潰瘍,常見(jiàn)于下肢靜脈性水腫患者。糖尿病合并水腫者更易繼發(fā)感染,形成難以愈合的慢性創(chuàng)面。
關(guān)節(jié)腔積液或周?chē)浗M織水腫會(huì)限制活動(dòng)范圍,長(zhǎng)期制動(dòng)可能引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者若未及時(shí)控制滑膜水腫,可能造成軟骨破壞和關(guān)節(jié)畸形。
全身性水腫時(shí)體液潴留增加血容量,心臟前負(fù)荷升高可能誘發(fā)心力衰竭。肺水腫直接影響氣體交換,出現(xiàn)呼吸困難、血氧飽和度下降,慢性阻塞性肺病患者風(fēng)險(xiǎn)更高。
組織間隙液體滯留阻礙細(xì)胞物質(zhì)交換,局部缺氧導(dǎo)致乳酸堆積。腎功能不全者水腫常伴隨電解質(zhì)失衡,可能出現(xiàn)低鈉血癥或高鉀血癥,加重原發(fā)病進(jìn)展。
淋巴水腫長(zhǎng)期存在會(huì)引發(fā)淋巴管擴(kuò)張和纖維化,形成不可逆的象皮腫。乳腺癌術(shù)后淋巴水腫患者可能出現(xiàn)反復(fù)蜂窩織炎,進(jìn)一步破壞淋巴回流功能。
建議每日監(jiān)測(cè)水腫部位周長(zhǎng)變化,睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或保持同一姿勢(shì)。飲食需控制鈉鹽攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)維持血漿膠體滲透壓。適度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽可改善淋巴循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重水腫。出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱、突發(fā)呼吸困難或尿量明顯減少時(shí)需立即就醫(yī)。慢性水腫患者應(yīng)定期進(jìn)行肝腎功能、甲狀腺功能及心臟超聲檢查,從病因?qū)用婵刂撇∏榘l(fā)展。
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