腎衰竭病因是什么
博禾醫(yī)生
腎衰竭病因主要有原發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病、高血壓腎病、藥物性腎損傷、尿路梗阻等。腎衰竭通常表現(xiàn)為少尿、水腫、乏力、惡心嘔吐等癥狀,需通過(guò)血液透析、腹膜透析或腎移植等方式治療。
原發(fā)性腎小球疾病可能與免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等藥物控制病情發(fā)展。日常需限制鈉鹽攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
糖尿病腎病通常由長(zhǎng)期血糖控制不佳導(dǎo)致,可能伴隨視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變等癥狀。治療需使用胰島素注射液、阿卡波糖片等控制血糖,配合纈沙坦膠囊延緩腎功能惡化。患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖和尿微量白蛋白。
高血壓腎病與長(zhǎng)期未控制的高血壓有關(guān),常見(jiàn)頭痛、視物模糊等癥狀。治療需服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥物,同時(shí)限制每日飲水量。建議每日測(cè)量血壓并記錄,避免高鹽高脂飲食。
藥物性腎損傷可能因長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等引起,表現(xiàn)為腰痛、尿量減少。治療需立即停用腎毒性藥物,必要時(shí)使用碳酸氫鈉片堿化尿液。用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生,避免自行聯(lián)合用藥。
尿路梗阻常由結(jié)石、腫瘤或前列腺增生導(dǎo)致,可能出現(xiàn)排尿困難、腎區(qū)叩擊痛。治療需通過(guò)輸尿管支架置入術(shù)解除梗阻,配合左氧氟沙星片預(yù)防感染。日常應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,減少草酸鈣攝入。
腎衰竭患者需嚴(yán)格遵循低蛋白、低磷、低鉀飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克??蛇m量食用藕粉、麥淀粉等低蛋白主食,避免香蕉、橙子等高鉀水果。每周進(jìn)行3-5次30分鐘步行等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)體重變化防止水鈉潴留。定期復(fù)查血肌酐、尿素氮等指標(biāo),出現(xiàn)胸悶氣促等緊急癥狀需立即就醫(yī)。
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