65歲女性尿頻是怎么回事
65歲女性尿頻可能由膀胱炎、尿道感染、盆底肌松弛、糖尿病或藥物副作用引起，可通過抗感染治療、盆底康復(fù)訓(xùn)練、血糖控制等方式改善。
1、膀胱炎：
老年女性因雌激素水平下降，尿道黏膜變薄易受細(xì)菌侵襲。膀胱炎典型表現(xiàn)為尿頻、尿急伴排尿灼痛，尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素，同時(shí)建議增加每日飲水量沖刷尿道。
2、尿道感染：
絕經(jīng)后泌尿系統(tǒng)防御功能減弱，大腸桿菌等致病菌易逆行感染。除尿頻外可能伴隨發(fā)熱、腰酸等癥狀。需進(jìn)行中段尿細(xì)菌培養(yǎng)，輕癥可口服磷霉素氨丁三醇，反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
3、盆底肌松弛：
多次分娩或長期腹壓增高導(dǎo)致盆底支持結(jié)構(gòu)薄弱，可能出現(xiàn)壓力性尿失禁伴尿頻。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需考慮陰道懸吊術(shù)。每日進(jìn)行3組收縮肛門運(yùn)動(dòng)，每組持續(xù)10秒效果顯著。
4、糖尿病影響：
長期高血糖損害支配膀胱的神經(jīng)，造成膀胱感覺過敏和收縮無力。典型表現(xiàn)為夜尿增多、排尿不盡感，需監(jiān)測空腹血糖及糖化血紅蛋白?？刂蒲撬娇筛纳瓢Y狀，必要時(shí)聯(lián)合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。
5、藥物副作用：
利尿劑、抗膽堿能藥物等可能干擾膀胱功能。服用降壓藥或精神類藥物者出現(xiàn)突發(fā)尿頻，應(yīng)排查藥物因素。建議記錄用藥與癥狀關(guān)聯(lián)性，由醫(yī)生評估調(diào)整用藥方案。
老年女性尿頻需注意保持會(huì)陰清潔，選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食上限制咖啡因及酒精攝入，晚餐后控制飲水量?？蓢L試膀胱訓(xùn)練延長排尿間隔，從每小時(shí)1次逐步延長至2-3小時(shí)。適度進(jìn)行快走、太極拳等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，合并高血壓或糖尿病患者需定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱應(yīng)及時(shí)泌尿科就診。
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