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寶寶反流食道炎有哪些癥狀

婦科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#寶寶#食道炎

寶寶反流性食管炎主要表現(xiàn)為吐奶頻繁、進(jìn)食哭鬧、拒食、體重增長(zhǎng)緩慢、夜間咳嗽等癥狀。

1、吐奶頻繁:

胃內(nèi)容物反流至食管是典型表現(xiàn),區(qū)別于生理性溢奶,反流性嘔吐呈噴射狀且奶液中可能含黃色膽汁樣物質(zhì)。哺乳后需保持豎抱姿勢(shì)20分鐘以上,嚴(yán)重時(shí)需使用鋁碳酸鎂混懸液等黏膜保護(hù)劑。

2、進(jìn)食哭鬧:

胃酸刺激食管黏膜引發(fā)燒灼痛,嬰兒表現(xiàn)為吃奶時(shí)突然弓背、哭鬧、推開奶瓶??蓢L試少量多餐喂養(yǎng),必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具雷尼替丁等抑酸藥物緩解癥狀。

3、拒食行為:

反復(fù)食管刺激形成條件反射性拒食,表現(xiàn)為看到奶瓶就轉(zhuǎn)頭、緊閉嘴唇。需排除鵝口瘡等口腔疾病,采用稠厚配方奶喂養(yǎng)能減少反流頻率。

4、體重不增:

長(zhǎng)期攝入不足導(dǎo)致生長(zhǎng)曲線下滑,每月體重增長(zhǎng)不足600克需警惕。建議記錄每日喂養(yǎng)量,配合母乳強(qiáng)化劑或高熱量配方奶補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

5、夜間咳嗽:

平臥位時(shí)胃酸反流刺激咽喉引發(fā)嗆咳,多發(fā)生在入睡后1-2小時(shí)。抬高床頭30度、睡前2小時(shí)禁食可改善癥狀,反復(fù)發(fā)作需排查吸入性肺炎。

建議采用前傾30度體位哺乳,選用防脹氣奶瓶,哺乳后避免立即更換尿布。輔食添加期優(yōu)先選擇米糊、蘋果泥等低酸性食物,避免柑橘類水果。若出現(xiàn)呼吸暫停、血性嘔吐物或持續(xù)發(fā)熱,需立即急診排除食管狹窄等并發(fā)癥。日??捎涗泧I吐頻率、尿量及精神狀態(tài)變化,定期兒童保健科隨訪評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況。

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