嬰兒急性腸胃炎幾天能好轉(zhuǎn)
博禾醫(yī)生
嬰兒急性腸胃炎通常3-7天可好轉(zhuǎn),具體恢復(fù)時(shí)間與感染類型、護(hù)理措施、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥及年齡因素相關(guān)。
病毒性腸胃炎如輪狀病毒、諾如病毒病程多為3-5天,細(xì)菌性感染如大腸桿菌、沙門氏菌需5-7天。病毒性腹瀉通常伴隨低熱和蛋花湯樣便,細(xì)菌感染可能出現(xiàn)黏液血便和高熱,需糞常規(guī)檢查確診。
正確補(bǔ)液可縮短病程1-2天。每腹瀉一次補(bǔ)充50-100ml口服補(bǔ)液鹽,母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次。避免高糖飲食和含乳糖奶粉,6月齡以上嬰兒可食用米湯、蘋果泥等低渣食物。
接種輪狀病毒疫苗的嬰兒癥狀較輕,病程約縮短30%。早產(chǎn)兒或免疫力低下患兒恢復(fù)時(shí)間可能延長至10天,需密切觀察尿量及精神狀態(tài)變化。
出現(xiàn)中度以上脫水眼窩凹陷、皮膚彈性差或電解質(zhì)紊亂時(shí)病程延長。嚴(yán)重嘔吐導(dǎo)致代謝性堿中毒需靜脈補(bǔ)液治療,此類情況恢復(fù)需額外2-3天。
3個(gè)月以下嬰兒病情進(jìn)展快,建議24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)。6月齡至2歲幼兒腸道功能發(fā)育不完善,完全恢復(fù)腸道菌群平衡需1-2周,期間可能仍有稀便。
患病期間保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。恢復(fù)期給予雙歧桿菌等益生菌調(diào)節(jié)腸道,輔食添加從低纖維食物開始逐步過渡。觀察體溫、尿量及活動(dòng)力變化,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、嗜睡或8小時(shí)無尿應(yīng)立即就醫(yī)。注意奶瓶餐具消毒,護(hù)理人員接觸嬰兒前后需規(guī)范洗手,避免家庭內(nèi)交叉感染。
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