過敏性鼻炎有哪幾種藥物治療
過敏性鼻炎常用藥物包括抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、減充血劑和免疫調(diào)節(jié)劑。主要有氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉、羥甲唑啉滴鼻液和粉塵螨滴劑。
1、抗組胺藥：
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥通過阻斷組胺H1受體緩解鼻癢、噴嚏和流涕。這類藥物嗜睡副作用較輕，適合日間使用。部分藥物可能引起口干或胃腸道不適，肝功能異常者需調(diào)整劑量。
2、鼻用激素：
糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等鼻噴激素能有效控制鼻腔炎癥反應(yīng)。需連續(xù)使用1-2周達最佳效果，長期使用可能引起鼻腔干燥或出血。使用時應(yīng)避免直接噴向鼻中隔，噴后輕嗅防止藥物流入咽喉。
3、白三烯拮抗劑：
孟魯司特鈉通過抑制白三烯受體改善鼻塞和夜間癥狀。與抗組胺藥聯(lián)用效果更佳，少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng)。哮喘合并過敏性鼻炎患者優(yōu)先考慮此類藥物。
4、減充血劑：
羥甲唑啉、賽洛唑啉等α受體激動劑可快速緩解鼻塞。連續(xù)使用不超過7天，避免反跳性鼻充血。高血壓患者慎用，可能引起心悸或血壓升高。
5、免疫調(diào)節(jié)劑：
粉塵螨滴劑通過舌下含服進行脫敏治療，療程3-5年。適用于塵螨過敏的中重度患者，治療初期可能誘發(fā)局部瘙癢或紅腫。妊娠期或免疫缺陷患者禁用。
過敏性鼻炎患者應(yīng)保持居室清潔，定期清洗床品并使用防螨罩。外出佩戴口罩減少花粉接觸，鼻腔沖洗可清除過敏原。飲食注意補充維生素C和Omega-3脂肪酸，適度運動增強免疫力?？照{(diào)濾網(wǎng)需每月清潔，避免飼養(yǎng)毛絨寵物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘癥狀時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。
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