肌肉萎縮引發(fā)的原因
肌肉萎縮可能由神經(jīng)損傷、廢用性萎縮、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌疾病、遺傳因素等原因引起。
1、神經(jīng)損傷：
中樞或周圍神經(jīng)損傷會導(dǎo)致肌肉失去神經(jīng)支配，運動神經(jīng)元病、脊髓損傷、周圍神經(jīng)病變等疾病均可能引發(fā)神經(jīng)源性肌萎縮。這類萎縮需針對原發(fā)病進(jìn)行治療，如營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺、神經(jīng)生長因子等，嚴(yán)重者需康復(fù)訓(xùn)練延緩進(jìn)展。
2、廢用性萎縮：
長期制動或活動減少使肌肉缺乏收縮刺激，常見于骨折固定、臥床患者。每日進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練、逐步增加抗阻運動可逆轉(zhuǎn)萎縮，配合物理治療如電刺激效果更佳。
3、營養(yǎng)不良：
蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙導(dǎo)致肌蛋白合成減少，見于長期饑餓、消化系統(tǒng)疾病。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加乳清蛋白、大豆蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)充氨基酸。
4、內(nèi)分泌疾?。?/h3>
甲狀腺功能減退、庫欣綜合征等激素異常會干擾蛋白質(zhì)代謝?；颊叱０榉α?、體重增加，需通過左甲狀腺素鈉替代治療或控制皮質(zhì)醇水平來改善癥狀。
5、遺傳因素：
進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥等遺傳病因基因缺陷導(dǎo)致肌纖維變性，表現(xiàn)為進(jìn)行性肌無力。目前以對癥治療為主，如糖皮質(zhì)激素潑尼松可延緩病程，基因治療仍在研究中。
預(yù)防肌肉萎縮需保持規(guī)律運動，每周至少3次抗阻訓(xùn)練結(jié)合有氧運動；飲食保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)選魚肉、雞蛋等易吸收蛋白；長期臥床者需每2小時翻身并做被動關(guān)節(jié)活動，使用氣壓治療儀預(yù)防下肢靜脈血栓。出現(xiàn)不明原因肌力下降或肌肉體積縮小應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。
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