十二指腸潰瘍?cè)趺淳徑舛亲犹?/h1>
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)語(yǔ)暖心
博禾醫(yī)生
十二指腸潰瘍引起的腹痛可通過(guò)抑制胃酸分泌、保護(hù)黏膜、調(diào)整飲食、控制幽門(mén)螺桿菌感染及藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解。十二指腸潰瘍通常由胃酸過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期用藥刺激、精神壓力及不良飲食習(xí)慣等因素引起。
質(zhì)子泵抑制劑能有效減少胃酸分泌,緩解潰瘍面刺激。常用藥物包括奧美拉唑、泮托拉唑等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。H2受體阻滯劑如法莫替丁也可作為替代選擇,但抑酸效果較弱。
鉍劑和硫糖鋁等藥物能在潰瘍表面形成保護(hù)膜,促進(jìn)組織修復(fù)。這類(lèi)藥物需空腹服用,避免與抑酸藥同服。同時(shí)補(bǔ)充鋅、維生素U等營(yíng)養(yǎng)素有助于加速黏膜愈合。
急性期選擇米湯、藕粉等低纖維流食,緩解期逐步過(guò)渡至軟爛食物。避免辛辣、過(guò)酸、油炸及咖啡因等刺激性食物。采用少食多餐原則,每餐控制在七分飽,餐后保持直立姿勢(shì)30分鐘。
采用四聯(lián)療法清除幽門(mén)螺桿菌可降低復(fù)發(fā)率。方案包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素及鉍劑,療程通常為10-14天。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行停藥導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。
急性疼痛可短期使用解痙藥如顛茄片,但需避免非甾體抗炎藥加重黏膜損傷。局部熱敷上腹部能緩解平滑肌痙攣。若出現(xiàn)劇烈持續(xù)疼痛或嘔血黑便,需立即就醫(yī)排除穿孔風(fēng)險(xiǎn)。
十二指腸潰瘍患者需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。戒煙限酒,減少尼古丁和酒精對(duì)黏膜的刺激。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免增加腹壓的劇烈活動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)正念冥想緩解壓力。日常監(jiān)測(cè)大便顏色變化,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況。冬季注意腹部保暖,避免受涼誘發(fā)疼痛發(fā)作。
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