腸梗阻是什么原因造成的呢
博禾醫(yī)生
腸梗阻可能由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸道腫瘤、糞石堵塞、腸套疊等原因引起。
腹腔手術(shù)后或腹腔炎癥導(dǎo)致的纖維組織增生可能引發(fā)腸粘連,使腸管活動(dòng)受限。腸粘連可能伴隨陣發(fā)性腹痛、嘔吐等癥狀。輕度粘連可通過禁食、胃腸減壓等保守治療緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)松解粘連。
腸道異常旋轉(zhuǎn)或固定不良可能導(dǎo)致腸管發(fā)生扭轉(zhuǎn),多見于乙狀結(jié)腸或小腸。腸扭轉(zhuǎn)通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹脹,可能伴隨休克。早期可通過腸鏡復(fù)位,晚期需急診手術(shù)防止腸壞死。
結(jié)腸癌、小腸腫瘤等占位性病變可能阻塞腸腔。腫瘤性梗阻多呈漸進(jìn)性發(fā)展,可能伴隨體重下降、便血。需通過影像學(xué)明確腫瘤性質(zhì),惡性者需手術(shù)切除聯(lián)合放化療。
長(zhǎng)期便秘或腸道蠕動(dòng)功能減退可能導(dǎo)致糞便硬化形成糞石,常見于老年人。表現(xiàn)為腹脹、排便困難,可通過灌腸或內(nèi)鏡下碎石處理,日常需增加膳食纖維攝入。
嬰幼兒因腸道發(fā)育不完善易發(fā)生回腸套入結(jié)腸,成人多繼發(fā)于腸道息肉或腫瘤。典型癥狀為果醬樣便和腹部包塊,早期可通過空氣灌腸復(fù)位,反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)處理原發(fā)病灶。
預(yù)防腸梗阻需保持規(guī)律排便習(xí)慣,每日攝入30克以上膳食纖維,適量食用燕麥、火龍果等富含可溶性纖維的食物。避免暴飲暴食,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。中老年人應(yīng)定期進(jìn)行腸鏡檢查,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者可遵醫(yī)囑進(jìn)行腹部按摩預(yù)防粘連,康復(fù)期從流質(zhì)飲食逐步過渡至正常飲食。
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