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鼻骨骨折手術(shù)后塞的是什么

骨科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞:#骨折#手術(shù)

鼻骨骨折手術(shù)鼻腔內(nèi)通常填充可吸收止血材料或膨脹海綿,主要作用為壓迫止血、固定骨折部位、減少腫脹。常用填充物包括明膠海綿、纖維蛋白膠、高膨脹止血棉等。

1、明膠海綿:

由動物膠原蛋白制成,具有良好生物相容性,可在鼻腔內(nèi)形成物理屏障促進(jìn)凝血。材料會隨組織液吸收逐漸降解,無需二次取出,通常3-7天完全溶解??赡馨殡S輕微異物感,但不會影響正常呼吸功能。

2、纖維蛋白膠:

含凝血酶原和纖維蛋白原的雙組分生物膠體,能模擬人體凝血機(jī)制快速封閉創(chuàng)面。其粘附特性可穩(wěn)定骨折碎片,同時減少術(shù)后滲血。部分產(chǎn)品含抗生素成分可預(yù)防感染,完全吸收需10-14天。

3、膨脹止血棉:

聚乙烯醇材料遇血膨脹后產(chǎn)生持續(xù)性壓力,止血效果顯著。根據(jù)型號不同可膨脹至原體積3-5倍,需醫(yī)生術(shù)后24-48小時取出。膨脹過程可能產(chǎn)生短暫脹痛感,需配合冰敷緩解。

4、可吸收紗布:

氧化再生纖維素材質(zhì),通過酸性環(huán)境促進(jìn)血小板聚集止血。與鼻腔粘膜接觸后形成凝膠狀保護(hù)層,2周左右代謝排出。適用于伴有粘膜廣泛損傷的復(fù)合型骨折。

5、硅膠支撐管:

用于嚴(yán)重粉碎性骨折重建,兼具止血和塑形功能。管壁設(shè)計通氣孔維持呼吸通道,需留置2-3周后門診取出??赡苄枧浜媳峭鈯A板固定增強(qiáng)穩(wěn)定性。

術(shù)后應(yīng)保持頭部抬高30度減輕腫脹,避免擤鼻、打噴嚏等增加鼻腔壓力的動作。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物減少出血風(fēng)險,補(bǔ)充維生素K促進(jìn)凝血功能恢復(fù)?;謴?fù)期出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量鮮紅色滲血需立即復(fù)診。日常注意保持環(huán)境濕度,使用生理鹽水噴霧防止填塞物干燥粘連,兩周內(nèi)禁止游泳及劇烈運(yùn)動。

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