女性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)早期癥狀的七種表現(xiàn)
女性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)早期癥狀主要有心悸、多汗、體重下降、情緒波動(dòng)、手抖、月經(jīng)紊亂、頸部腫大等表現(xiàn)。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)簡(jiǎn)稱(chēng)甲亢，是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多引起的內(nèi)分泌疾病，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、心悸
甲亢患者常自覺(jué)心跳加快或不規(guī)則，安靜狀態(tài)下心率超過(guò)100次/分。這與甲狀腺激素刺激心肌細(xì)胞β受體有關(guān)，可能伴隨胸悶、心前區(qū)不適。心電圖檢查可顯示竇性心動(dòng)過(guò)速，嚴(yán)重者可出現(xiàn)房顫。建議避免攝入含咖啡因飲料，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具普萘洛爾片緩解癥狀。
2、多汗
患者易出現(xiàn)全身性多汗，尤其手掌、足底及面部明顯，與環(huán)境溫度無(wú)關(guān)。甲狀腺激素促進(jìn)機(jī)體代謝產(chǎn)熱增加，汗腺分泌亢進(jìn)所致。皮膚常潮濕發(fā)紅，夜間盜汗可能影響睡眠。保持皮膚清潔干燥，選擇透氣衣物有助于改善不適感。
3、體重下降
盡管食欲亢進(jìn)，但1-3個(gè)月內(nèi)體重可下降5-10公斤。甲狀腺激素加速蛋白質(zhì)、脂肪分解代謝，能量消耗顯著增加。可能伴隨大便次數(shù)增多、肌無(wú)力等癥狀。需保證每日足夠熱量攝入，優(yōu)先選擇高蛋白、高維生素食物如雞蛋、瘦肉等。
4、情緒波動(dòng)
表現(xiàn)為易怒、焦慮、失眠或注意力不集中，嚴(yán)重者可出現(xiàn)躁狂狀態(tài)。甲狀腺激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡。部分患者誤診為精神疾病，需通過(guò)甲狀腺功能檢查鑒別。心理疏導(dǎo)聯(lián)合甲亢治療可有效改善癥狀。
5、手抖
手指細(xì)微震顫在雙臂平伸時(shí)尤為明顯，持物、寫(xiě)字可能受影響。這與交感神經(jīng)興奮性增高及肌肉代謝異常有關(guān)。震顫頻率快而幅度小，飲酒后不緩解。甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物可逐步改善神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
6、月經(jīng)紊亂
常見(jiàn)月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。甲狀腺激素干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，抑制雌激素分泌。長(zhǎng)期未治療可能影響生育能力。治療甲亢后多數(shù)患者月經(jīng)可恢復(fù)正常，備孕者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
7、頸部腫大
約70%患者出現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大，觸診質(zhì)地柔軟，可能伴隨血管雜音。Graves病導(dǎo)致的腫大常呈對(duì)稱(chēng)性，嚴(yán)重者可壓迫氣管引起呼吸困難。超聲檢查可評(píng)估甲狀腺體積，放射性碘攝取率測(cè)定有助于病因診斷。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診內(nèi)分泌科，通過(guò)甲狀腺功能五項(xiàng)、甲狀腺超聲等檢查明確診斷。治療期間需定期復(fù)查甲狀腺激素水平，避免高碘飲食如海帶、紫菜等。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于癥狀緩解。若出現(xiàn)高熱、心率超過(guò)140次/分、意識(shí)模糊等甲狀腺危象表現(xiàn)，須立即急診處理。
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