嬰兒缺鈣有哪些表現(xiàn)
博禾醫(yī)生
嬰兒缺鈣主要表現(xiàn)為夜間哭鬧、多汗、枕禿、出牙延遲、囟門閉合延遲等癥狀。缺鈣可能與維生素D缺乏、鈣攝入不足、吸收障礙、甲狀旁腺功能異常、慢性腎臟疾病等因素有關。
缺鈣嬰兒常出現(xiàn)睡眠不安、易驚醒、頻繁夜啼等現(xiàn)象,可能與神經(jīng)肌肉興奮性增高有關。建議家長保持環(huán)境安靜,白天適當增加戶外活動促進維生素D合成。若伴隨手足搐搦,需警惕低鈣驚厥,應及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液等補鈣藥物。
尤其以頭部多汗為特征,與植物神經(jīng)功能紊亂相關。需注意區(qū)分生理性出汗與環(huán)境過熱,若出汗伴隨搖頭摩擦形成枕禿,需加強鈣劑補充??勺襻t(yī)囑使用碳酸鈣D3顆粒,同時避免過度包裹嬰兒。
后腦勺接觸枕頭的部位出現(xiàn)環(huán)狀脫發(fā),因汗液刺激導致嬰兒反復轉頭摩擦所致。這是缺鈣的典型體征之一,需結合其他癥狀綜合判斷。建議家長每日補充維生素AD滴劑,并定期監(jiān)測血鈣水平。
正常嬰兒6-8個月萌出乳牙,缺鈣可能導致12個月后仍未出牙。需排除遺傳因素,通過X線檢查牙胚發(fā)育情況??膳浜瞎腔寄z丸促進鈣吸收,輔食添加含鈣豐富的食物如奶酪、豆腐等。
前囟通常在18個月左右閉合,嚴重缺鈣時可能延遲至2歲后。伴隨方顱、肋骨串珠等骨骼改變提示佝僂病,需立即就醫(yī)。治療可選用醋酸鈣顆粒聯(lián)合維生素D治療,哺乳期母親也應增加鈣攝入。
日常需保證嬰兒每日400-800IU維生素D攝入,母乳喂養(yǎng)者母親需補充鈣劑。適時添加蛋黃、魚泥等高鈣輔食,避免過量攝入影響鐵吸收的谷物。定期進行生長發(fā)育評估,出現(xiàn)骨骼畸形、運動發(fā)育落后等嚴重表現(xiàn)時,需完善血鈣磷檢測及骨骼X線檢查。曬太陽時選擇樹蔭處散射光,每日15-30分鐘即可滿足維生素D合成需求。
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