癥狀較重的前列腺炎是什么癥狀
癥狀較重的前列腺炎主要表現(xiàn)為排尿困難、會陰部劇痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)、血尿及性功能障礙。前列腺炎癥狀按嚴(yán)重程度可分為急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性盆腔疼痛綜合征、無癥狀性前列腺炎四種類型。
1、排尿困難：
患者出現(xiàn)尿頻尿急但排尿量少，排尿時(shí)尿道灼痛或刀割樣痛，嚴(yán)重者出現(xiàn)尿潴留。急性細(xì)菌性前列腺炎因病原體感染導(dǎo)致前列腺充血水腫，壓迫尿道引起機(jī)械性梗阻。需進(jìn)行尿常規(guī)、前列腺液檢查確診，治療包括抗生素靜脈滴注及留置導(dǎo)尿管。
2、會陰劇痛：
疼痛集中于會陰至直腸區(qū)域，呈持續(xù)性脹痛或跳痛，久坐或排便時(shí)加重。慢性盆腔疼痛綜合征與前列腺周圍神經(jīng)敏化有關(guān)，可能伴隨盆底肌痙攣?？刹扇厮【徑?，必要時(shí)需進(jìn)行骶神經(jīng)調(diào)節(jié)治療。
3、發(fā)熱寒戰(zhàn)：
急性感染期體溫可達(dá)39℃以上，伴隨全身肌肉酸痛。細(xì)菌毒素入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，血常規(guī)顯示白細(xì)胞顯著升高。需立即使用廣譜抗生素，如出現(xiàn)前列腺膿腫則需穿刺引流。
4、血尿癥狀：
排尿終末出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿，因炎癥導(dǎo)致前列腺黏膜血管破裂。慢性前列腺炎患者可能伴隨精囊炎，出現(xiàn)血精癥狀。需進(jìn)行泌尿系超聲排除腫瘤，α受體阻滯劑可改善出血。
5、性功能障礙：
包括勃起疼痛、射精痛及性欲減退，慢性炎癥導(dǎo)致前列腺神經(jīng)末梢病變。部分患者因心理壓力繼發(fā)陽痿，需配合心理疏導(dǎo)。治療原發(fā)病同時(shí)可短期使用5型磷酸二酯酶抑制劑。
前列腺炎患者應(yīng)避免長時(shí)間騎車或久坐，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿。飲食需限制辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等含鋅食物。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動改善盆底肌功能，保持規(guī)律性生活有助于前列腺液排出。出現(xiàn)高熱或尿閉癥狀需立即急診處理，慢性患者建議每3個(gè)月復(fù)查前列腺特異性抗原。
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