過(guò)敏性鼻炎有哪幾種藥物可以用
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過(guò)敏性鼻炎常用藥物包括抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、減充血?jiǎng)┖兔庖哒{(diào)節(jié)劑。
鹽酸左卡巴斯汀鼻噴劑、氯雷他定片和西替利嗪滴劑通過(guò)阻斷組胺受體緩解打噴嚏和鼻癢。第二代抗組胺藥如地氯雷他定較少引起嗜睡,適合日間使用。這類藥物對(duì)季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎發(fā)作期效果顯著。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑和布地奈德鼻噴霧劑能減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。持續(xù)使用2周以上可顯著改善鼻塞癥狀,對(duì)持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎效果更佳。需注意長(zhǎng)期使用可能引起鼻腔干燥。
孟魯司特鈉通過(guò)抑制白三烯的致炎作用,特別適合伴有哮喘的過(guò)敏性鼻炎患者。與抗組胺藥聯(lián)用可增強(qiáng)療效,對(duì)夜間癥狀控制效果較好。
鹽酸羥甲唑啉噴霧劑能快速緩解鼻塞,但連續(xù)使用不超過(guò)7天。過(guò)度使用可能引起反彈性鼻充血,建議作為急性發(fā)作時(shí)的輔助用藥。
粉塵螨滴劑通過(guò)舌下含服進(jìn)行脫敏治療,適用于塵螨過(guò)敏患者。需持續(xù)治療3年以上,可改變過(guò)敏進(jìn)程。治療初期可能出現(xiàn)局部瘙癢等反應(yīng)。
過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗床上用品。鼻腔沖洗可清除過(guò)敏原,建議使用生理鹽水每日1-2次。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和Omega-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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