男性腰疼厲害可通過臥床休息、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。男性腰疼通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、腎盂腎炎等原因引起。

1、臥床休息

急性腰疼發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng)，選擇硬板床仰臥，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)屈曲，減輕腰椎壓力。避免久坐久站，日常可佩戴護(hù)腰支撐，但連續(xù)使用不超過2周。若疼痛伴隨下肢麻木或大小便失禁，提示可能存在馬尾神經(jīng)受壓，需緊急就醫(yī)。

2、熱敷冷敷

外傷或劇烈運(yùn)動(dòng)后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)采用冰袋冷敷，每次15分鐘間隔2小時(shí)，防止局部腫脹。慢性勞損或受寒引起的疼痛可用40℃熱毛巾敷于腰部，每日3次配合紅外線理療燈照射。注意皮膚感覺異常者需調(diào)整溫度，糖尿病患者慎用熱療。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解無菌性炎癥，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于痙攣性疼痛。嚴(yán)重神經(jīng)根壓迫者可短期使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片，合并細(xì)菌感染需服用左氧氟沙星膠囊。所有藥物均需醫(yī)生評估后使用，禁止自行調(diào)整劑量。

4、物理治療

超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯能精準(zhǔn)緩解神經(jīng)根水腫，體外沖擊波治療對鈣化性肌腱炎效果顯著。慢性期推薦核心肌群訓(xùn)練，如改良版橋式運(yùn)動(dòng)每日3組，每組維持10秒。骨質(zhì)疏松患者需避免脊柱旋轉(zhuǎn)類動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行專業(yè)評估。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡微創(chuàng)術(shù)適用于單純椎間盤突出，術(shù)后3天可下床活動(dòng)。腰椎滑脫超過Ⅱ度需行椎弓根螺釘固定術(shù)，術(shù)后佩戴支具3個(gè)月。腫瘤或結(jié)核導(dǎo)致的腰疼需病因治療，術(shù)后配合放化療或抗結(jié)核治療。所有術(shù)式均需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

日常應(yīng)避免搬運(yùn)重物時(shí)突然扭轉(zhuǎn)腰部，建議采用屈髖下蹲姿勢。辦公族每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，座椅靠背放置腰椎支撐墊。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日曬太陽30分鐘。游泳和瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腰背肌力量，但急性期禁止任何鍛煉。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即至骨科或泌尿外科就診。