皮肌炎會引起肺部炎癥嗎
皮肌炎確實可能引起肺部炎癥，常見并發(fā)癥包括間質性肺病、吸入性肺炎等。肺部受累主要與免疫異常、肌無力導致的呼吸功能下降等因素相關。
1、間質性肺病：
皮肌炎患者約30%會合并間質性肺病，這是肺部炎癥最常見的表現形式。免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肺泡間隔，導致肺組織纖維化，早期表現為干咳、活動后氣短，胸部CT可見磨玻璃樣改變。需通過肺功能檢查和HRCT確診，治療需聯(lián)合糖皮質激素和免疫抑制劑。
2、呼吸肌無力：
橫紋肌受累可波及膈肌和肋間肌，導致呼吸動力不足?；颊叱霈F淺快呼吸、平臥呼吸困難，嚴重時引發(fā)二氧化碳潴留。需監(jiān)測血氣分析，輕癥通過呼吸康復訓練改善，重癥需無創(chuàng)通氣支持。
3、吸入性肺炎：
咽喉部肌肉無力會導致吞咽功能障礙，增加食物或分泌物誤吸風險。反復發(fā)生的吸入性肺炎可表現為發(fā)熱、膿痰，胸部X線顯示下肺野浸潤影。建議進行吞咽功能評估，必要時采用鼻飼飲食。
4、藥物性肺損傷：
治療皮肌炎的免疫抑制劑如甲氨蝶呤可能引發(fā)藥物性肺炎，表現為用藥后新發(fā)咳嗽、低氧血癥。需及時停藥并改用其他替代藥物，嚴重者需加用大劑量激素沖擊治療。
5、機會性感染：
長期免疫抑制狀態(tài)下，肺孢子菌、巨細胞病毒等機會性感染風險增高。這類肺炎常起病隱匿但進展迅速，需通過支氣管肺泡灌洗明確病原體，針對性使用復方新諾明或更昔洛韋等藥物治療。
皮肌炎患者應定期進行肺功能篩查，尤其關注用力肺活量和一氧化碳彌散能力指標。日常需避免吸煙及接觸粉塵，流感季節(jié)前接種肺炎疫苗。出現持續(xù)咳嗽、呼吸困難時應及時完善胸部影像學檢查，合并肺部感染時需調整免疫抑制劑用量并加強抗感染治療。保持適度有氧運動如八段錦、游泳有助于維持呼吸肌功能，飲食需保證優(yōu)質蛋白攝入以改善肌力。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內容。如有作品內容、知識產權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：皮炎皮膚變糙還能恢復嗎
