腳部肌肉萎縮的早期癥狀主要表現(xiàn)為足弓塌陷、腳趾無力、行走易疲勞、局部肌肉體積減小及足部溫度異常。肌肉萎縮的進(jìn)展通常與神經(jīng)損傷、血液循環(huán)障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期制動(dòng)或遺傳因素有關(guān)。

1、足弓塌陷：

早期可見足弓高度降低，行走時(shí)足底支撐力減弱，可能伴隨輕微疼痛。這與脛骨后肌或腓骨肌群功能減退有關(guān)，需通過足底肌力訓(xùn)練延緩進(jìn)展，嚴(yán)重時(shí)需定制矯形鞋墊。

2、腳趾無力：

表現(xiàn)為腳趾抓地困難、穿拖鞋易脫落，尤其大腳趾背屈力量下降明顯。常見于腰椎神經(jīng)根受壓或糖尿病周圍神經(jīng)病變，可進(jìn)行腳趾彈力帶抗阻訓(xùn)練改善。

3、行走易疲勞：

短距離步行即感小腿酸脹，休息后緩解。多因比目魚肌和腓腸肌代謝異常導(dǎo)致，需排查是否存在下肢動(dòng)脈供血不足或維生素B1缺乏。

4、肌肉體積減?。?/h3>

足背或小腿肌肉輪廓變平，雙側(cè)對(duì)比可見不對(duì)稱萎縮。常見于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病早期，肌電圖檢查可發(fā)現(xiàn)纖顫電位等異常電信號(hào)。

5、足部溫度異常：

局部皮膚溫度降低或異常升高，伴顏色改變。提示自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，需警惕脊髓病變或雷諾綜合征等全身性疾病。

日常應(yīng)注重足部主動(dòng)屈伸訓(xùn)練，如用腳趾夾取毛巾、踝關(guān)節(jié)畫字母等動(dòng)作。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每坐立1小時(shí)需活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或感覺異常時(shí)，需及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)和肌力分級(jí)評(píng)估。