冠心病臨床表現(xiàn)及癥狀主要包括心絞痛、胸悶、氣短、心悸、乏力等。冠心病通常由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、炎癥反應(yīng)、遺傳易感性等原因引起，可通過藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

一、心絞痛

心絞痛是冠心病最常見的癥狀，表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)壓榨性、緊縮性疼痛，常因體力活動或情緒激動誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。疼痛可能放射至左肩、背部或下頜。心絞痛可能與冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血有關(guān)，通常伴隨出汗、惡心等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片等藥物，并避免劇烈運(yùn)動。

二、胸悶

胸悶感多表現(xiàn)為胸部壓迫或窒息的憋悶感覺，常在靜息或輕度活動時出現(xiàn)，可能與心肌供氧不足有關(guān)。胸悶通常由冠狀動脈血流減少引起，伴隨呼吸困難、焦慮等癥狀。患者需減少咖啡因攝入，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物，并保持情緒穩(wěn)定。

三、氣短

氣短表現(xiàn)為活動后呼吸急促或平臥時呼吸困難，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)端坐呼吸。氣短常因心力衰竭或心肌缺血導(dǎo)致肺淤血引起，伴隨咳嗽、疲勞等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、依那普利片、螺內(nèi)酯片等藥物，并定期監(jiān)測體重變化。

四、心悸

心悸感為心跳過快、過強(qiáng)或不規(guī)則的主觀感覺，可能由心律失常如房顫或室性早搏引起。心悸通常與心肌缺血或電解質(zhì)紊亂有關(guān)，伴隨頭暈、出汗等癥狀?；颊邞?yīng)避免刺激性飲食，遵醫(yī)囑使用胺碘酮片、普羅帕酮片、地高辛片等藥物，并記錄發(fā)作頻率。

五、乏力

乏力表現(xiàn)為持續(xù)疲勞或活動耐力下降，常因心輸出量減少或組織灌注不足導(dǎo)致。乏力可能與慢性心力衰竭或貧血有關(guān)，伴隨食欲減退、肢體水腫等癥狀。治療需保證充足休息，遵醫(yī)囑使用曲美他嗪片、輔酶Q10膠囊、生脈飲口服液等藥物，并適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)。

冠心病患者日常需保持低鹽低脂飲食，優(yōu)先選擇蒸煮烹飪方式，每日食鹽攝入量不超過5克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走或太極拳，避免清晨寒冷時段運(yùn)動。戒煙限酒，定期監(jiān)測血壓血糖，每年進(jìn)行心電圖和血脂檢查。出現(xiàn)癥狀加重時立即停止活動并就醫(yī)，長期遵醫(yī)囑服藥不可擅自停藥。