宮頸癌的浸潤(rùn)性是什么
宮頸癌的浸潤(rùn)性是指癌細(xì)胞突破基底膜向周圍組織侵襲擴(kuò)散的特性，是判斷腫瘤惡性程度和臨床分期的重要指標(biāo)。浸潤(rùn)性宮頸癌通常提示疾病已進(jìn)入進(jìn)展期，可能伴隨淋巴轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。
宮頸癌的浸潤(rùn)過(guò)程始于上皮內(nèi)瘤變階段，此時(shí)癌細(xì)胞尚未突破基底膜。隨著腫瘤進(jìn)展，癌細(xì)胞獲得侵襲能力，穿透基底膜侵入宮頸間質(zhì)。間質(zhì)浸潤(rùn)深度直接影響預(yù)后，國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟將浸潤(rùn)深度小于3毫米定義為微小浸潤(rùn)癌，超過(guò)5毫米則屬于明顯浸潤(rùn)。浸潤(rùn)性宮頸癌在組織學(xué)上表現(xiàn)為癌細(xì)胞呈不規(guī)則巢狀或條索狀向周圍組織滲透，常伴有間質(zhì)反應(yīng)性增生和淋巴管侵犯。
特殊情況下存在脈管間隙浸潤(rùn)現(xiàn)象，即癌細(xì)胞進(jìn)入血管或淋巴管但未形成遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶。這種情況雖不屬于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，但顯著增加復(fù)發(fā)概率。少數(shù)病例可能出現(xiàn)神經(jīng)周圍浸潤(rùn)，癌細(xì)胞沿神經(jīng)鞘擴(kuò)散，這類患者疼痛癥狀更為明顯且治療效果較差。部分低分化鱗癌或腺癌可表現(xiàn)為彌漫性浸潤(rùn)生長(zhǎng)，腫瘤邊界不清，手術(shù)切除難度較大。
建議適齡女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行陰道鏡活檢。確診浸潤(rùn)性宮頸癌后需完善影像學(xué)檢查評(píng)估浸潤(rùn)范圍，根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或綜合治療方案。治療期間應(yīng)保持均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。治療后需遵醫(yī)囑定期隨訪，監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化。
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