總起蕁麻疹是什么原因造成的
      博禾醫(yī)生
      總起蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、藥物因素等原因引起。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團,伴有瘙癢,可能反復(fù)發(fā)作。
接觸或攝入過敏原是蕁麻疹的常見誘因。食物如海鮮、堅果、雞蛋等可能引發(fā)過敏,昆蟲叮咬、花粉、塵螨等環(huán)境因素也可能導(dǎo)致。過敏反應(yīng)會刺激肥大細胞釋放組胺,引起血管擴張和滲出,形成風(fēng)團。治療需避免接觸過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。
細菌、病毒等病原體感染可能誘發(fā)蕁麻疹。上呼吸道感染、扁桃體炎、幽門螺桿菌感染等均可能相關(guān)。感染導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常激活,釋放炎癥介質(zhì)。伴隨癥狀可能包括發(fā)熱、咽痛等。治療需針對感染源,如細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等,同時配合抗組胺藥物緩解癥狀。
冷熱溫度變化、日光照射、摩擦壓力等物理因素可直接刺激皮膚。寒冷性蕁麻疹、日光性蕁麻疹等屬于此類。皮膚受刺激后局部血管通透性增加,形成局限性水腫?;颊咝璞苊庀嚓P(guān)刺激,外出時注意防護,急性發(fā)作時可使用依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等藥物。
部分慢性蕁麻疹患者存在自身抗體,攻擊自身肥大細胞。甲狀腺疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可能伴發(fā)蕁麻疹。免疫紊亂導(dǎo)致組胺持續(xù)釋放,風(fēng)團反復(fù)出現(xiàn)。需進行免疫相關(guān)檢查,治療可選用奧馬珠單抗注射液、環(huán)孢素軟膠囊等免疫調(diào)節(jié)藥物。
青霉素類抗生素、阿司匹林、造影劑等藥物可能引起蕁麻疹。藥物作為半抗原與體內(nèi)蛋白結(jié)合,觸發(fā)過敏反應(yīng)。用藥后可能出現(xiàn)全身性風(fēng)團,嚴(yán)重時伴呼吸困難。需立即停用可疑藥物,緊急情況需使用腎上腺素注射液,常規(guī)治療可選用苯海拉明注射液、潑尼松片等。
蕁麻疹患者日常需記錄發(fā)作情況,幫助識別誘因。保持皮膚清潔,避免搔抓。穿著寬松棉質(zhì)衣物,減少摩擦。飲食宜清淡,避免已知過敏食物。環(huán)境保持通風(fēng)干燥,定期除螨。適當(dāng)鍛煉增強體質(zhì),但避免劇烈運動誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī),長期反復(fù)發(fā)作需完善過敏原檢測和免疫功能評估。
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