外陰癢是因?yàn)槭裁??外陰濕疹如何鑒別診斷?

博禾醫(yī)生
外陰濕疹的出現(xiàn)讓好多女性特別苦惱,它對(duì)患者影響也是比較嚴(yán)重的,我們要清楚它的癥狀表現(xiàn),而且也要注意合理的鑒別診斷,在平時(shí)的生活當(dāng)中做好預(yù)防的工作。
女性外陰濕疹多發(fā)生于大陰唇和陰股溝內(nèi),其病程長(zhǎng)短不定,發(fā)作無(wú)規(guī)律,平時(shí)自覺(jué)癥狀不明顯,當(dāng)就寢或精神緊張時(shí)出現(xiàn)劇癢,伴有的瘙癢經(jīng)搔抓后可繼發(fā)感染,出現(xiàn)局部發(fā)紅,個(gè)別疹子中心出現(xiàn)小膿點(diǎn)。
外陰濕疹急性期主要表現(xiàn)為劇烈的瘙癢及外陰呈彌漫性潮紅,皮膚損害呈多形性,無(wú)明顯界限,病情進(jìn)一步發(fā)展,皮膚表面出現(xiàn)針頭大小丘疹,丘皰疹或小水皰,基底部充血,損害邊界不清,進(jìn)而糜爛,水腫,滲出加重。
由于灼熱及劇烈瘙癢而搔抓,傷及表皮,招致感染而結(jié)痂,同時(shí)可伴有腹股溝淋巴結(jié)腫大,發(fā)熱及全身不適等表現(xiàn),如果治療不當(dāng),反復(fù)發(fā)作可使病程延長(zhǎng)而轉(zhuǎn)為慢性病變。
外陰濕疹慢性期由于反復(fù)搔抓,抓傷處會(huì)有少量漿液滲出,病情遷延不愈,在表皮與真皮內(nèi)引起浸潤(rùn)與肥厚,皮膚粗糙,可有苔蘚樣硬化,邊界清楚,表面常有糠皮狀鱗屑,觸之較硬或有濕潤(rùn)痂皮,重者可發(fā)生皸裂,活動(dòng)時(shí)有疼痛感,由于血痂和色素沉著,皮膚呈褐色或色素脫失。
外陰濕疹鑒別診斷
1、急性濕疹需與外陰接觸性皮炎相鑒別。
2、慢性濕疹需要與神經(jīng)性皮炎外陰瘙癢癥相鑒別。
3、角化性濕疹應(yīng)與銀屑病鑒別銀屑病無(wú)滲出皮損邊界清楚,上覆銀白色鱗屑。
4、與女性黏膜白斑鑒別女性黏膜白斑見(jiàn)于40歲以上婦女,損害主要波及陰蒂、小陰唇及大陰唇黏膜部分為灰白色斑伴角化過(guò)度,劇烈瘙癢。
5、濕疹感染鑒別,濕疹感染多邊界清楚邊緣呈環(huán)狀,可見(jiàn)小膿皰皮損表現(xiàn)為紅斑、滲液及結(jié)痂痂為黃色油脂狀鵻痂下為鮮紅糜爛面鵻。在皺褶部位,濕疹感染常形成裂隙。
外陰濕疹怎么預(yù)防
1、防外陰濕疹四件傻事你別做,用沐浴液清潔陰部引發(fā)陰部感染,導(dǎo)致瘙癢病癥經(jīng)期間,陰部容易產(chǎn)生異味,尤其夏季,但洗澡時(shí)順便用沐浴液。清潔陰部或用熱水反復(fù)清潔陰部不健康,反而容易引起陰部感染引起瘙癢。
2、為平日女陰道內(nèi)是略酸環(huán)境,能抑制細(xì)菌生長(zhǎng),但行經(jīng)期間陰道會(huì)偏堿,對(duì)細(xì)菌抵抗力降低,易受感染引起濕疹的疾病,如果不使用專業(yè)陰道清潔液或用熱水反復(fù)清洗,更會(huì)導(dǎo)致堿增加。
3、穿緊身褲,月經(jīng)期間穿臀圍小緊身褲,會(huì)壓迫局部毛細(xì)血管,影響血液循環(huán),增加會(huì)陰摩擦,容易引起會(huì)陰充血浮腫,引起外陰濕疹。
4、吃油炸食品容易出現(xiàn)刺痛、痤瘡油炸食品也是女性的禁忌,受體內(nèi)分泌的黃體酮影響經(jīng)期女性皮脂分泌增加,皮膚油膩的同時(shí)毛細(xì)管擴(kuò)張皮膚敏感,此時(shí)吃油炸食品會(huì)增加皮膚負(fù)擔(dān),刺痛、痤瘡、毛囊炎和黑眼圈
5、經(jīng)期飲酒容易醉酒從而引發(fā)肝臟毛病有研究認(rèn)為,女性在月經(jīng)期間體內(nèi)激素水平發(fā)生較大波動(dòng),此時(shí)飲酒較平時(shí)更易醉,且酒精對(duì)肝臟的負(fù)擔(dān)也會(huì)進(jìn)一步加重,所以建議女性朋友月經(jīng)期間盡量少喝酒。最重要的是喝酒也是誘發(fā)外陰濕疹的原因之一。
外陰濕疹治療
1、一般治療:一般治療盡可能追究病因,消化不良、腸道寄生蟲糖尿病、精神神神經(jīng)異常等各種不良刺激。保持會(huì)陰部清潔干燥,不要用肥皂清洗皮膚損傷,不要涂刺激性止癢藥。避免過(guò)度勞累和精神緊張等各種蛋白質(zhì)致敏食品。
2、局部治療:以局部治療為主急性期用生理鹽水冷濕敷。紅斑水泡、滲出不明顯時(shí)涂氧化鋅膏。無(wú)滲出液或膿皰時(shí),用含酚爐甘洗劑清洗明顯滲出時(shí),用3%硼酸溶液1:8000~1:5000錳酸鉀溶液冷濕如糜爛面,應(yīng)消炎選擇復(fù)方硫酸銅液清洗防腐收斂的繼發(fā)細(xì)菌和真菌感染時(shí),可以選擇相應(yīng)的抗細(xì)菌和抗真菌藥膏,例如0.5%的新霉素軟膏
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