如何知道慢性宮頸炎的四大表現(xiàn)引起了紅色警報(bào)
博禾醫(yī)生
慢性宮頸炎出現(xiàn)紅色警報(bào)通常表現(xiàn)為接觸性出血、異常陰道分泌物、下腹墜痛及性交疼痛四大典型癥狀。慢性宮頸炎主要由病原體感染、宮頸損傷、激素水平異常等因素引起,需通過婦科檢查、宮頸刮片、HPV檢測(cè)等方式確診。
接觸性出血是慢性宮頸炎紅色警報(bào)的典型表現(xiàn),多發(fā)生在性生活或婦科檢查后。宮頸黏膜因長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致充血水腫,輕微摩擦即可引發(fā)表面毛細(xì)血管破裂出血。出血量通常較少,呈鮮紅色或暗紅色,可能混有黏液。患者需及時(shí)進(jìn)行陰道鏡檢查,排除宮頸上皮內(nèi)瘤變。臨床常用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物局部治療,配合激光或冷凍物理療法。
膿性白帶增多伴異味提示炎癥急性發(fā)作,分泌物可呈黃綠色或血性,質(zhì)地黏稠。這種異常分泌與宮頸腺體受炎癥刺激分泌亢進(jìn)有關(guān),常合并外陰瘙癢。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查鑒別細(xì)菌性陰道病,常用藥物包括抗宮炎片、婦科千金膠囊等中成藥,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)用甲硝唑陰道凝膠。
持續(xù)性下腹隱痛或墜脹感反映炎癥已累及盆腔結(jié)締組織,疼痛在月經(jīng)期或勞累后加重??赡馨殡S腰骶部酸脹,與炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。需超聲檢查排除盆腔炎,治療可選用盆炎凈膠囊配合紅外線理療,疼痛劇烈時(shí)短期服用布洛芬緩釋膠囊。
性交時(shí)宮頸受到機(jī)械刺激引發(fā)銳痛,多因?qū)m頸充血水腫及神經(jīng)敏感性增高所致。疼痛可能導(dǎo)致性回避行為,需與子宮內(nèi)膜異位癥鑒別。建議使用重組人干擾素α2b陰道泡騰片改善局部免疫狀態(tài),必要時(shí)采用宮頸LEEP刀錐切術(shù)去除病灶。
慢性宮頸炎患者應(yīng)避免頻繁陰道沖洗,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食需減少辛辣刺激食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C補(bǔ)充。定期婦科體檢至關(guān)重要,建議每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。出現(xiàn)紅色警報(bào)癥狀持續(xù)兩周以上或伴隨發(fā)熱時(shí),須立即就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)和藥敏試驗(yàn),避免炎癥上行感染導(dǎo)致輸卵管粘連或不孕。
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