中西醫(yī)療法治療子宮肌瘤 預(yù)防子宮肌瘤飲食

博禾醫(yī)生
子宮是女性特有的器官,是孕育生命的搖籃。隨著人們生活水平的提高,各科婦科疾病逐年增加。子宮息肉是女性常見的婦科疾病,可以在各種年齡可發(fā)病,但體積小沒有癥狀,大息肉出現(xiàn)白帶增多等癥狀。那么,子宮肌瘤有哪些治療方法?
子宮肌瘤中西醫(yī)療法
西醫(yī)治療
1、手術(shù)治療:
擴(kuò)大子宮頸,切除息肉,刮除子宮腔整體,切除彌漫型息肉,送病理檢查。術(shù)后應(yīng)定期隨訪,注意復(fù)發(fā)和惡變,及時(shí)處理。近年來,有人用宮腔鏡手術(shù)切除或激光治療小息肉,取得了成功。對(duì)于40歲以上的患者,如果出血癥狀明顯,上述治療無法根除或復(fù)發(fā),可以考慮全子宮切除術(shù)。
(1)子宮肌瘤切除術(shù)
子宮肌瘤切除,保留子宮手術(shù)。主要用于45歲以下,尤其是40歲以下。這不僅是為了不孕婦女沒有孩子而做的手術(shù),也就是說現(xiàn)有的孩子,肌瘤大,直徑超過6cm的月經(jīng)過多,藥物保守?zé)o效,或者有壓迫癥狀的粘膜下肌瘤。為了身心健康,也必須采取挖掘術(shù)。關(guān)于肌瘤的數(shù)量,通常在15個(gè)以內(nèi)。迫切需要孩子,數(shù)量多,超過100人也有挖后得子的例子。
經(jīng)腹子宮肌瘤切除,為防止術(shù)后腹腔粘連,子宮切口最好前壁,盡量少切口,從一個(gè)切口盡量多切除肌瘤。也應(yīng)盡量避免穿透子宮內(nèi)膜。切口止血要徹底,縫合切口不留死腔。術(shù)后子宮切口盡量腹膜化。粘膜下肌瘤,脫離子宮頸的人可以通過陰道切除肌瘤,切除時(shí)不要過度牽引,切除時(shí)不要損傷子宮壁。沒有脫落的人也可以切開腹部子宮取出。術(shù)后處理應(yīng)給予止血藥和抗生素的未孕者應(yīng)避孕1~2年,將來懷孕應(yīng)警惕子宮破裂和胎盤移植,足月實(shí)施選擇性剖腹產(chǎn)。肌瘤切除術(shù)后可能復(fù)發(fā),應(yīng)定期檢查。
(2)子宮切除術(shù)
期待療法、藥物療法無法改善患者的癥狀,手術(shù)者不符合肌瘤切除者,應(yīng)進(jìn)行子宮切除術(shù)。子宮切除術(shù)可以選擇全子宮切除術(shù)或陰道子宮切除術(shù)。子宮切除術(shù),以經(jīng)腹為主,個(gè)別腫瘤小,配件無炎癥粘連,腹壁過于肥胖,腹壁有濕疹者可考慮經(jīng)陰道。
腹部的優(yōu)點(diǎn)是技術(shù)操作比陰道簡(jiǎn)單,出血少的肌瘤大,附件的粘連也容易處理。不足之處是直腸膀胱膨脹,陰道壁松弛者多需要另行陰道手術(shù)。
大粘膜下肌瘤引起出血嚴(yán)重貧血,一般在輸血改善身體狀況后進(jìn)行手術(shù)(單純肌瘤切除或子宮切除術(shù))。但是,在遠(yuǎn)處的農(nóng)村血源不足,出血不停,移動(dòng)也不行,子宮頸口變大,肌瘤突出子宮頸口外或近陰道口的人,必須通過陰道切除肌瘤,有助于止血和糾正一般情況。
中醫(yī)治療
氣虛
經(jīng)血量多,顏色紅,質(zhì)量清淡,顏色白[白光]白,氣短懶惰,小腹墜落,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弱。治療方法:益氣固沖血。
主方:舉元煎加減。
用法:加減:經(jīng)期血量多的,加入阿加15g,焦艾葉15g,炮姜炭10g,烏賊骨20g,固定止血的經(jīng)期延長(zhǎng)者,炒蒲黃15g,坤草20g,用活血止血。
2、濕熱
經(jīng)血量多,顏色鮮紅或深紅,質(zhì)地濃厚,經(jīng)期延長(zhǎng),帶量多,有臭味,舌紅苔,黃膩,脈弦數(shù)或滑動(dòng)數(shù)。治療方法:清熱利濕,止血。
主:龍膽瀉肝湯加減。
用法:加減:病程長(zhǎng),出血過多,懶惰,疲勞無力,是失血傷氣的征兆,加入黨參20g,黃芪30g。
術(shù)后采用中醫(yī)辨證論治原則,促進(jìn)機(jī)體陰陽平衡。此外,病程較長(zhǎng)的患者,由于月經(jīng)過多,經(jīng)常貧血。因此,息肉切除后,應(yīng)給予補(bǔ)脾益氣、養(yǎng)血生血的藥物治療,促進(jìn)身體迅速恢復(fù)。常用藥物:有人參(或黨參)、黃芪、山藥、白術(shù)、棗、龍眼肉、當(dāng)歸、阿膠、熟地、白芍等藥物,識(shí)別治療。
預(yù)防子宮肌瘤的飲食
1、氣滯
癥候:小腹膨脹,塊不牢固,可移動(dòng)或上下,疼痛無處不在。舌苔薄白潤(rùn),脈沉而弦。
治法:癥狀氣體導(dǎo)向滯后,活血消失
方藥:香棱丸加減。木香10g,丁香15g,三棱25g,枳殼15g,莪術(shù)25g,青皮10g,川楠子15g,茴香15g,可以用水煎服,也可以一細(xì),做水丸內(nèi)衣。
月經(jīng)不調(diào)丹參20g,香附15g,茯苓15g,薏仁15g,白芷10g
腹痛嚴(yán)重延長(zhǎng)胡索15g,田715g。
2、血瘀
癥候:細(xì)胞中積塊硬,固定不動(dòng),疼痛拒絕按壓,面色暗淡,皮膚無潤(rùn),月經(jīng)量多或經(jīng)期延遲,口干不想喝。舌頭是紅色的,邊緣有瘀傷,脈搏像沉澀。
治療方法:活血破瘀、消癥散結(jié)。
方藥:桂技茯苓丸加減。桂枝15g,云苓20g,丹皮20g,芍藥15g,桃仁15g。可以用水煎內(nèi)衣,一共很細(xì),可以做水丸內(nèi)衣。
月經(jīng)過多或泄漏不止,蒲黃15g,五靈脂20g,加入薏仁15g,白芷10g
腹痛嚴(yán)重延長(zhǎng)胡索15g,乳香15g,無藥15g
月經(jīng)過少或閉經(jīng)者加入牛膝20g,澤蘭15g
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