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肺結節(jié)需要手術嗎?

心胸外科編輯 醫(yī)點就懂
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肺結節(jié)是否需要手術取決于結節(jié)的大小、形態(tài)及生長速度等因素,多數情況下無需手術,少數情況需考慮手術切除。

肺結節(jié)直徑小于8毫米且邊緣光滑時,通常建議定期隨訪觀察。這類結節(jié)多為良性病變,如陳舊性炎癥或鈣化灶,通過低劑量CT每6-12個月復查即可。隨訪期間若結節(jié)未增大或出現毛刺、分葉等惡性特征,可繼續(xù)保守監(jiān)測。部分患者可能伴有輕微咳嗽或胸痛,可通過戒煙、避免粉塵接觸等生活方式調整改善癥狀。

當肺結節(jié)超過8毫米并呈現分葉狀、毛刺征等惡性征象時,可能需手術干預。此類結節(jié)存在原發(fā)性肺癌或轉移癌風險,尤其對于長期吸煙者或家族腫瘤病史人群。胸腔鏡下肺段切除術或楔形切除術是常用術式,術后需結合病理結果決定是否進一步治療。若結節(jié)短期內快速增大或伴隨咯血、消瘦等癥狀,應高度警惕惡性腫瘤可能。

發(fā)現肺結節(jié)后應避免過度焦慮,但須嚴格遵醫(yī)囑完成影像學復查。日常需遠離煙草及空氣污染環(huán)境,保持適度運動增強肺功能。若醫(yī)生建議手術,應充分了解手術指征與風險,術后定期復查胸部CT監(jiān)測恢復情況。

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