開放性氣胸的急救措施是什么
開放性氣胸的急救措施主要有清理呼吸道異物、封閉傷口、保持患者體位穩(wěn)定、避免移動(dòng)、及時(shí)送醫(yī)。開放性氣胸可能由外傷、肋骨骨折、肺部疾病等因素引起，通常表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、皮下氣腫等癥狀。
1、清理呼吸道異物
立即檢查患者口腔和鼻腔是否有血液、嘔吐物或其他異物阻塞呼吸道。可用手指或紗布清除可見異物，確保氣道通暢。若患者意識(shí)喪失，需將頭部偏向一側(cè)防止舌根后墜。避免使用尖銳工具清理，以免造成二次損傷。
2、封閉傷口
使用無菌敷料或清潔布料覆蓋胸壁破損處，優(yōu)先選擇不透氣材料如塑料薄膜、鋁箔等。覆蓋范圍需超過傷口邊緣，并用膠布三邊固定，保留一側(cè)不密封以形成單向閥效應(yīng)。禁止完全封閉傷口，否則可能導(dǎo)致張力性氣胸。
3、保持體位穩(wěn)定
協(xié)助患者取半臥位或傷側(cè)臥位，減輕健側(cè)肺受壓。用枕頭或衣物支撐背部，避免平躺加重呼吸困難。限制患者說話和咳嗽動(dòng)作，減少胸腔內(nèi)氣體交換。密切觀察口唇顏色和呼吸頻率變化。
4、避免移動(dòng)
急救過程中盡量減少患者體位變動(dòng)，防止骨折斷端移位或傷口擴(kuò)大。搬運(yùn)時(shí)需多人協(xié)作，保持脊柱軸線穩(wěn)定。若必須轉(zhuǎn)運(yùn)，應(yīng)提前做好傷口封閉固定，途中持續(xù)監(jiān)測生命體征。
5、及時(shí)送醫(yī)
完成初步處理后立即聯(lián)系急救中心，說明氣胸類型和已采取措施。送醫(yī)途中保持患者吸氧條件，記錄傷情變化時(shí)間點(diǎn)。到達(dá)醫(yī)院后需優(yōu)先進(jìn)行胸腔閉式引流，可能使用一次性胸腔引流包或硅膠引流管等器械。
急救后應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練如縮唇呼吸、腹式呼吸等，促進(jìn)肺復(fù)張。飲食選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、西藍(lán)花等，禁止吸煙飲酒。定期復(fù)查胸片觀察肺復(fù)蘇情況，出現(xiàn)發(fā)熱、咳血等癥狀需立即復(fù)診。
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