術(shù)后結(jié)腸息肉患者如何護(hù)理
博禾醫(yī)生
術(shù)后結(jié)腸息肉患者可通過調(diào)整飲食、保持傷口清潔、適度活動(dòng)、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。結(jié)腸息肉術(shù)后護(hù)理需結(jié)合息肉性質(zhì)、手術(shù)方式等因素綜合調(diào)整。
術(shù)后24-48小時(shí)需禁食或流質(zhì)飲食,逐步過渡到低渣半流質(zhì)。可選用米湯、藕粉等低纖維食物,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。2周后根據(jù)恢復(fù)情況逐漸增加膳食纖維,推薦蒸南瓜、嫩葉菠菜等易消化蔬菜。若出現(xiàn)腹脹或腹瀉需暫停新增食物。
經(jīng)肛門內(nèi)鏡手術(shù)者需每日用溫水清潔會(huì)陰,避免用力擦拭。腹腔鏡手術(shù)患者保持腹部敷料干燥,術(shù)后5-7天可淋浴但禁止盆浴。出現(xiàn)滲液、發(fā)熱等感染征兆時(shí),需使用碘伏消毒液局部處理并及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后6小時(shí)內(nèi)臥床制動(dòng),24小時(shí)后可床邊活動(dòng)預(yù)防靜脈血栓。1周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),建議每日步行3-4次,每次10-15分鐘。腹腔鏡手術(shù)患者2周內(nèi)禁止駕駛,腸蠕動(dòng)完全恢復(fù)前不宜久坐。
良性息肉術(shù)后6-12個(gè)月需腸鏡復(fù)查,高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者3-6個(gè)月隨訪。復(fù)查前3天需低渣飲食,按醫(yī)囑服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散清潔腸道。發(fā)現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛等癥狀應(yīng)立即就診。
患者可能因癌變擔(dān)憂產(chǎn)生焦慮,可通過正念呼吸訓(xùn)練緩解壓力。家屬應(yīng)協(xié)助記錄排便情況及飲食反應(yīng),避免過度強(qiáng)調(diào)禁忌食物。參加病友互助小組有助于建立長(zhǎng)期健康管理信心。
術(shù)后2個(gè)月內(nèi)需建立飲食日記,記錄各類食物耐受情況。每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。避免辛辣、油炸及酒精刺激,烹飪方式以蒸煮為主。保持每日1500-2000毫升飲水量,分次少量飲用。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或便血量增多時(shí),須攜帶病理報(bào)告及時(shí)至消化內(nèi)科復(fù)診。
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