哪些因素會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸癌
      博禾醫(yī)生
      結(jié)腸癌可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、慢性腸道炎癥、肥胖及長(zhǎng)期吸煙飲酒等因素有關(guān)。結(jié)腸癌是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤,早期癥狀隱匿,定期篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)。
家族性腺瘤性息肉病和林奇綜合征等遺傳性疾病顯著增加結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)。這類患者腸道易出現(xiàn)多發(fā)性息肉,隨時(shí)間可能惡變。建議有家族史者從40歲起定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物預(yù)防息肉進(jìn)展。
長(zhǎng)期高脂低纖維飲食會(huì)延長(zhǎng)致癌物質(zhì)在腸道的停留時(shí)間。紅肉加工食品中的亞硝酸鹽和高溫烹飪產(chǎn)生的雜環(huán)胺類物質(zhì)可直接損傷腸黏膜。日常應(yīng)增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,減少燒烤腌制品攝入。
潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病等炎癥性腸病患者的癌變風(fēng)險(xiǎn)較常人高數(shù)倍。持續(xù)炎癥會(huì)導(dǎo)致腸上皮反復(fù)損傷修復(fù),可能誘發(fā)基因突變?;顒?dòng)期患者需規(guī)范使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片控制炎癥,每年接受染色內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)。
體脂率超過(guò)30%時(shí),脂肪組織分泌的瘦素和炎癥因子會(huì)促進(jìn)細(xì)胞異常增殖。中心型肥胖者內(nèi)臟脂肪壓迫腸道更易發(fā)生功能紊亂。建議通過(guò)游泳等有氧運(yùn)動(dòng)配合飲食控制,將體重指數(shù)維持在18.5-23.9的理想范圍。
煙草中的苯并芘和酒精代謝產(chǎn)物乙醛均屬明確致癌物,會(huì)干擾腸細(xì)胞DNA修復(fù)機(jī)制。每日飲酒超過(guò)40克酒精或吸煙超過(guò)20支者,腸黏膜可出現(xiàn)異常增生改變。戒斷期間可遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片、納曲酮片等輔助藥物。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于維持腸道菌群平衡,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。50歲以上人群應(yīng)每5-10年接受一次結(jié)腸鏡檢查,出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮燉,避免反復(fù)高溫煎炸產(chǎn)生致癌物。
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