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什么是囊狀淋巴管瘤

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#淋巴

囊狀淋巴管瘤是一種先天性淋巴系統(tǒng)發(fā)育異常導(dǎo)致的良性腫瘤,主要由擴張的淋巴管構(gòu)成,多見于嬰幼兒頸部、腋窩等部位。囊狀淋巴管瘤的形成可能與胚胎期淋巴管發(fā)育障礙、淋巴回流受阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為柔軟、邊界不清的無痛性腫塊,少數(shù)可能伴隨感染或壓迫癥狀。

囊狀淋巴管瘤的典型特征是囊腔內(nèi)充滿淋巴液,觸診時有波動感。腫塊生長緩慢,但可能因體積增大壓迫周圍組織,導(dǎo)致吞咽困難、呼吸困難或神經(jīng)受壓癥狀。部分病例在繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。超聲檢查可顯示多房性囊性結(jié)構(gòu),MRI能更清晰顯示病變范圍與周圍組織關(guān)系。

對于體積較小且無癥狀的囊狀淋巴管瘤,可暫不處理但需定期隨訪觀察。若腫塊增長迅速或引起功能障礙,需考慮硬化劑注射治療,常用藥物包括平陽霉素、博來霉素等。手術(shù)治療適用于反復(fù)感染或壓迫重要器官的病例,但需注意完全切除困難且易復(fù)發(fā)。近年來微創(chuàng)介入治療如射頻消融、激光治療等也逐漸應(yīng)用于臨床。

囊狀淋巴管瘤患者日常應(yīng)避免局部外傷或擠壓,防止繼發(fā)感染。若發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、顏色改變或出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。嬰幼兒患者家長需注意觀察喂養(yǎng)情況及呼吸狀態(tài),定期復(fù)查超聲評估病情變化。多數(shù)病例預(yù)后良好,但復(fù)雜型或復(fù)發(fā)者可能需要多學(xué)科聯(lián)合治療。

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