血友病主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)出血、肌肉血腫、皮下瘀斑、術(shù)后出血不止及內(nèi)臟出血等癥狀。血友病是一種遺傳性凝血功能障礙疾病，主要分為血友病A和血友病B兩種類型，與凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏有關(guān)。

1、關(guān)節(jié)出血

關(guān)節(jié)出血是血友病最常見(jiàn)的癥狀，多發(fā)生于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)。由于凝血因子缺乏，輕微外傷或活動(dòng)后可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限。反復(fù)關(guān)節(jié)出血可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙，形成血友病性關(guān)節(jié)炎?；颊咝璞苊鈩×疫\(yùn)動(dòng)，急性期需及時(shí)補(bǔ)充凝血因子并制動(dòng)。

2、肌肉血腫

肌肉血腫常發(fā)生在深部肌肉群，如大腿、小腿、臀部等部位。出血后局部出現(xiàn)腫脹、壓痛，皮膚表面可見(jiàn)淤青。嚴(yán)重血腫可能壓迫神經(jīng)血管，導(dǎo)致感覺(jué)異常或肢體缺血。患者應(yīng)避免肌肉注射和劇烈運(yùn)動(dòng)，發(fā)生血腫后需抬高患肢并盡快輸注凝血因子。

3、皮下瘀斑

皮下瘀斑表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)青紫色斑塊，輕微碰撞即可形成大面積瘀斑。這是由于毛細(xì)血管破裂后凝血功能障礙導(dǎo)致血液滲入皮下組織所致。瘀斑通常無(wú)痛感，但可能影響外觀。日常生活中需注意防護(hù)，避免磕碰，必要時(shí)可使用冷敷減輕瘀斑。

4、術(shù)后出血不止

血友病患者在接受手術(shù)或拔牙等有創(chuàng)操作后，可能出現(xiàn)創(chuàng)面持續(xù)滲血或再次出血。這是由于凝血功能異常導(dǎo)致止血困難。術(shù)前需評(píng)估凝血功能并補(bǔ)充相應(yīng)凝血因子，術(shù)后密切觀察出血情況，必要時(shí)延長(zhǎng)凝血因子替代治療時(shí)間。

5、內(nèi)臟出血

內(nèi)臟出血是血友病的嚴(yán)重并發(fā)癥，可發(fā)生在消化道、泌尿道或顱內(nèi)等部位。表現(xiàn)為嘔血、黑便、血尿或頭痛嘔吐等癥狀。顱內(nèi)出血尤其危險(xiǎn)，可能危及生命。出現(xiàn)內(nèi)臟出血癥狀需立即就醫(yī)，緊急補(bǔ)充凝血因子并進(jìn)行對(duì)癥治療。

血友病患者需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和可能造成外傷的活動(dòng)。日常生活中應(yīng)注意安全防護(hù)，使用軟毛牙刷防止牙齦出血，選擇安全剃須方式。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素K的食物如菠菜、西藍(lán)花等，但需注意均衡營(yíng)養(yǎng)。建議患者隨身攜帶疾病說(shuō)明卡，以便在緊急情況下及時(shí)獲得正確救治。出現(xiàn)任何異常出血癥狀都應(yīng)及早就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。