牛皮癬有幾種類型如何預(yù)防和治療牛皮癬
博禾醫(yī)生
牛皮癬一般是指銀屑病,主要分為尋常型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病和點(diǎn)滴狀銀屑病五種類型。銀屑病可通過避免誘因、皮膚護(hù)理、藥物治療、光療和生物制劑等方式預(yù)防和治療,通常與遺傳、感染、免疫異常、精神因素和藥物刺激等原因有關(guān)。
尋常型銀屑病是最常見的類型,表現(xiàn)為紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑,好發(fā)于頭皮、肘部和膝蓋??赡芘c鏈球菌感染或精神壓力有關(guān),患者需避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或復(fù)方氟米松軟膏。
膿皰型銀屑病表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)無菌性膿皰,常伴有發(fā)熱??赡芘c妊娠或藥物過敏有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)控制感染,可選用阿維A膠囊、甲氨蝶呤片或環(huán)孢素軟膠囊。
紅皮病型銀屑病可導(dǎo)致全身皮膚潮紅脫屑,屬于重癥類型??赡芘c突然停用激素類藥物有關(guān),需住院治療,可靜脈注射英夫利西單抗或使用阿達(dá)木單抗注射液。
關(guān)節(jié)病型銀屑病會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)腫痛和畸形,需與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別。可能與免疫紊亂有關(guān),可聯(lián)合使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊和抗風(fēng)濕藥如柳氮磺吡啶腸溶片。
點(diǎn)滴狀銀屑病多見于兒童,表現(xiàn)為全身散在小丘疹。常與咽部鏈球菌感染相關(guān),需積極治療感染灶,可外用糖皮質(zhì)激素如鹵米松乳膏配合窄譜中波紫外線治療。
銀屑病患者需保持皮膚濕潤,避免過度清潔,選擇寬松棉質(zhì)衣物。冬季注意保暖,夏季避免暴曬。飲食宜清淡,限制酒精和辛辣食物。規(guī)律作息,減輕精神壓力,適當(dāng)進(jìn)行游泳或瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化,不可自行調(diào)整藥物劑量。
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