骨性反合的矯治
骨性反合通常需要正畸聯(lián)合正頜手術(shù)治療。骨性反合的矯治方式主要有早期功能矯治、固定矯治、正頜手術(shù)、術(shù)后正畸、長期保持等。
1、早期功能矯治
適用于生長發(fā)育期患者，通過功能性矯治器如FR-III型矯治器引導(dǎo)下頜骨生長改建。該方法可改善輕度骨性反合的面型，需配合每日佩戴12小時(shí)以上。治療期間需定期復(fù)查頜骨發(fā)育情況，可能出現(xiàn)暫時(shí)性關(guān)節(jié)不適。
2、固定矯治
采用多托槽系統(tǒng)配合Ⅲ類牽引矯正牙齒代償性傾斜。適用于牙性成分為主的混合型反合，療程通常需要18-24個(gè)月。治療中需注意口腔衛(wèi)生維護(hù)，可能出現(xiàn)牙根吸收等并發(fā)癥，需通過定期拍片監(jiān)測。
3、正頜手術(shù)
針對嚴(yán)重骨性畸形需行下頜支矢狀劈開術(shù)或上頜LeFortI型截骨術(shù)。術(shù)前需完成6-12個(gè)月牙齒去代償正畸，手術(shù)在全麻下進(jìn)行，住院時(shí)間約5-7天。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性神經(jīng)麻痹、出血等風(fēng)險(xiǎn)。
4、術(shù)后正畸
手術(shù)4-6周后開始精細(xì)調(diào)整咬合關(guān)系，解決開頜、中線偏移等問題。此階段需使用輕力矯治，持續(xù)時(shí)間6-12個(gè)月。需特別注意口腔清潔，避免托槽脫落影響咬合穩(wěn)定性。
5、長期保持
拆除矯治器后需佩戴Hawley保持器或固定舌側(cè)絲維持療效。前6個(gè)月需全天佩戴，之后逐步改為夜間佩戴，總保持時(shí)間建議超過2年。保持期間每3-6個(gè)月需復(fù)查咬合變化情況。
骨性反合患者日常應(yīng)避免前伸下頜習(xí)慣，選擇軟質(zhì)食物減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。建議使用含氟牙膏預(yù)防正畸期間齲齒，配合沖牙器清潔托槽周圍。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)咬合異?；蜿P(guān)節(jié)彈響應(yīng)及時(shí)復(fù)診。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)傾向。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
