牙周炎的主要癥狀是什么
博禾醫(yī)生
牙周炎的主要癥狀有牙齦紅腫、牙齦出血、牙周袋形成、牙齒松動、口臭等。牙周炎是牙周組織的慢性炎癥,通常由牙菌斑堆積引起,可能伴隨牙槽骨吸收和牙齒脫落。
牙齦紅腫是牙周炎早期常見癥狀,表現(xiàn)為牙齦顏色暗紅或鮮紅,質(zhì)地松軟,觸碰時可能疼痛。牙菌斑中的細(xì)菌刺激牙齦組織引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致毛細(xì)血管擴張和局部充血。日常可通過巴氏刷牙法清潔牙齦邊緣,使用含氯己定的漱口水輔助控制炎癥。若紅腫持續(xù)加重,需口腔科進(jìn)行超聲波潔治。
牙齦出血多發(fā)生在刷牙或咀嚼硬物時,血液呈鮮紅色,出血量一般較少。長期牙結(jié)石壓迫牙齦及細(xì)菌毒素破壞血管壁是主要原因。建議改用軟毛牙刷,配合牙線清理牙間隙。臨床常用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹,或使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。
牙周袋指牙齦與牙根分離形成的病理性縫隙,探診深度超過3毫米,常伴隨膿性分泌物。這是由于炎癥導(dǎo)致牙周韌帶破壞和牙槽骨吸收所致。需通過牙周刮治清除袋內(nèi)菌斑結(jié)石,嚴(yán)重者可輔助使用甲硝唑芬布芬膠囊控制感染,必要時行牙齦翻瓣術(shù)。
牙齒松動提示牙周炎進(jìn)展至中晚期,因牙槽骨吸收超過根長1/3導(dǎo)致支持力下降?;佳揽赡艹霈F(xiàn)咀嚼無力或移位,前牙區(qū)常見扇形散開。需拍攝曲面斷層片評估骨吸收程度,采用牙周夾板固定松動牙,配合服用奧硝唑分散片抗感染,骨吸收嚴(yán)重時需拔除患牙。
口臭源于牙周袋內(nèi)厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生的揮發(fā)性硫化物,氣味呈腐敗性。舌苔堆積和食物嵌塞會加重癥狀。建議使用刮舌器清潔舌背,飯后用牙間隙刷清除嵌塞物。可短期應(yīng)用西吡氯銨含片抑制口腔細(xì)菌,但需注意長期使用可能破壞菌群平衡。
牙周炎患者應(yīng)每日使用牙線清潔牙鄰面,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治,控制血糖和戒煙有助于延緩病情進(jìn)展。出現(xiàn)牙齦退縮或咀嚼疼痛時需及時就醫(yī),避免發(fā)展為廣泛性牙周炎導(dǎo)致多牙缺失。飲食上增加維生素C和鈣質(zhì)攝入,減少碳酸飲料及高糖食物對牙周組織的刺激。
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